“小高你看 , 我现在用右手吃饭越来越熟练了 。 ”11月13日 , 51岁的王芳(化名)给西安中医脑病医院的康复治疗师高婧发来一段视频 , 向她“汇报”自己出院后的近况 , 对于患上脑出血的王芳来说 , 看着自己不断恢复的手功能 , 她欣喜不已 。
“我的手多久才能动呀?”
今年4月的一天 , 家住陕西山阳的王芳 , 起床后 , 突然感到右侧肢体麻木无力 , 拿不了东西 , 随之说不清话 , 右侧口角流涎 , 同时伴有剧烈头痛 。
家人紧急拨打了120 , 王芳被送至当地医院就诊 , 被诊断为“脑出血” 。 经急诊抢救治疗 , 王芳的病情终于稳定了下来 。 但无法动弹的右肢 , 给王芳的生活带来了巨大障碍 。
5月8日 , 为寻求进一步康复治疗 , 家人带着王芳来到了西安中医脑病医院 。 脑病五科医生秦宝娟对王芳进行检查评估后 , 制定了中西医结合治疗方案 。
给予隔姜灸、中药贴敷、穴位注射等中医特色治疗 , 帮助王芳活血通脉、开窍通络 , 西医给予营养神经、抑酸护胃、营养心肌等对症治疗 , 王芳的身体状况因此得到极大好转 。
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△刚入院时 , 王芳右肢无法抬起
与此同时 , 康复治疗六科主任平兴团对王芳进行了康复评估 , 王芳的右手被评定为“废用手” , 上肢近端肌力仅为1+级 , 远端肌力0级 , 手指无任何活动 , 肩胛后撤运动非常严重 , 躯干代偿明显 , 生活自理处于中度依赖 。
“我的手多久才能动呀?”面对失去功能的右手 , 王芳十分焦急 , “我们家在偏僻的山沟沟里 , 家里没啥经济来源 , 全靠我和你叔叔种地挣钱 , 现在我得了这个病 , 花光了所有积蓄 , 我们都不知道该怎么办了 。 ”
面对焦虑的王芳 , 康复治疗师高婧安慰鼓励道:“只要咱能认清疾病 , 正确面对 , 树立好的心态 , 再加上科学的康复治疗 , 您的手一定会恢复正常!”
“手有希望了 , 我们家就有救了 。 ”
根据评定结果 , 高婧为王芳制定了详细的康复治疗方案 。 主要对王芳进行体位力线调整、肩胛带的辅助主动运动 , 以及右上肢的粗大运动训练 。
在进行康复训练的间隙 , 高婧还常常与王芳交流谈心 , 鼓励王芳放宽心 , 帮助她加强心理建设 。 经过一周的康复训练 , 王芳肩胛后撤及躯干代偿得到改善 , 右上肢的粗大运动功能有了明显提升 。
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△进行肢体训练
看着自己能够完成肩关节前屈动作 , 王芳变得信心满满 , 每天笑容满面 , 更加努力地做着康复训练 , 王芳的丈夫也一直陪在身边 , 认真学习训练方法 , 每天回到病房帮助王芳巩固训练成果 。
两周后 , 王芳可以完成上肢滞空动作 , 在此基础上 , 高婧对王芳增加了肩肘分离、腕背伸、手粗大抓握以及作业任务导向训练等 。
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△一个月后 , 王芳肩周肌力可达3级
一个多月后 , 王芳可以用右手完成摸头、擦脸、搭肩、模拟喝水动作 。
“真的很神奇 , 经过康复训练 , 让完全不能动的手动起来了 , 手有希望 , 我们家就有救 , 我又可以下地干农活了!”王芳激动地对高婧说 。
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△王芳可独立拿握东西
随着中西医结合治疗以及各项康复训练的进行 , 王芳的身体功能有了极大改善 , 7月29日 , 王芳出院回家了 , 为了让王芳在家也能继续强化康复成果 , 高婧为王芳制定了“专属”家庭康复训练计划 , 并定期对她进行线上回访 。
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