女性不孕的常见原因之二：排卵障碍

排卵障碍
排卵障碍在不孕症的病因中占25%-30% 。

常见的排卵障碍有哪几种？如何判断是否有排卵？
排卵障碍类型
v 低促性腺激素性：如垂体衰竭
临床诊断：无月经或月经稀少、不正常的BBT ，及偏低的LH及FSH（＜5mIU/ml）。甘肃省妇幼保健院生殖中心倪亚莉
治疗：HMG促排卵
v 高促性腺激素性：如卵巢早衰
临床诊断：年龄＜40岁，闭经、血清FSH和或LH＞40IU/L ， E2降低。卵巢萎缩，缺乏卵泡。
治疗：激素替代法、利用捐赠卵子进行辅助生殖。

v 正常促性腺激素性（多囊卵巢综合症 PCOS）
临床诊断：月经稀发或闭经;阴超见双侧卵巢体积增大，每侧窦卵泡数≥10-12个;高雄激素临床表现或生化改变。
治疗：妈富隆、达因- 35；
cc/ HMG/来曲唑-HCG 。
【女性不孕的常见原因之二：排卵障碍】
v 高泌乳素血症(hyperprolactinemia)
临床诊断：月经不规律、溢乳，黄体功能不全，血清PRL高于正常≥35ng/ml ，排除甲状腺功能低下。
治疗：溴隐亭

判断是否排卵的方法
v 是否有规律的月经周期
v 基础体温测定
v 黄体期孕激素测定
v 尿LH监测
v 阴道B超监测
v 子宫内膜活检