水平|血糖控制好了能停药吗?本文讲出一个原则,符合它就能考虑停药

今天是11月14日 , 是联合国和世卫组织设立的世界糖尿病日 。 我们也来聊一个很多糖尿病朋友关系的话题:对于糖尿病人来说 , 血糖控制好了 , 能停药吗?对于这样一个问题 , 我们很难一概而论 , 不同的情况下 , 对于糖尿病是血糖正常后否能停药的结论也各不相同 。
首先应该纠正的一个误区是:糖尿病人服药后 , 血糖控制正常 , 并非是药物把我们的糖尿病问题就“治愈”了 。 作为一种因多种原因引起的身体糖代谢异常而产生的慢性疾病 , 糖尿病服药的目的 , 主要是控制好血糖水平 , 减少高血糖对身体带来的健康危害 , 提高患者的生活质量和减少糖尿病人出现相关并发症的风险几率 , 因此 , 糖尿病人服药控制血糖 , 血糖降下来了 , 达到了达标的水平 , 是很好的现象 , 但如果因此而认为是糖尿病已经治好了而停药 , 往往血糖又会进一步升高 , 危害我们的健康 。

水平|血糖控制好了能停药吗?本文讲出一个原则,符合它就能考虑停药
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那糖尿病人就不能停药了吗?当然也不是的!糖尿病的首要任务是控制好血糖 , 而控制血糖的手段 , 绝不仅仅是服用药物控制这一个途径那么简单 , 糖尿病的血糖控制 , 是一个结合生活干预、药物治疗等多方面综合干预的过程 , 因此 , 确实有一些情况下 , 糖尿病患者可以停服降糖药 , 但需要谨记的是:停服药物的前提是能够通过生活上的严格控制 , 保证血糖的平稳达标 。 这种情况下 , 当然是可以考虑停药的 。
举个例子来说就更清楚了——比如一个新发糖尿病的朋友 , 血糖升高幅度较大 , 需要服药控制血糖 , 同时也在生活上注意了饮食的调理 , 体重的控制 , 加强运动 , 戒烟限酒等方面的生活调理干预 , 由于是新发的糖尿病 , 胰岛细胞功能还不错 , 仅仅是存在胰岛素抵抗的问题 , 通过一段时间的用药以后 , 血糖降下来了 , 已经完全达标了 , 而通过合理的饮食控制 , 运动锻炼等生活上的调理干预和健康生活方式的保持 , 胰岛素抵抗的问题也有了明显的改善 , 这个时候 , 试着停服降糖药物 , 通过饮食控制结合运动锻炼 , 控制好能量摄入和消耗的平衡 , 同时注意其他方面良好生活方式的保持 , 一方面控制好了血糖 , 另一方面也尽量减少胰岛素细胞功能的衰退 , 定期监测血糖 , 血糖指标都在达标的范围内 , 这种情况下 , 当然是可以继续停药的 , 只有在严格生活自律的前提下 , 血糖仍然无法有效控制的情况 , 才需要继续服用药物来加强血糖的控制 。

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这种情况其实并不少见 , 对于新发的轻度糖尿病患者 , 其实更推荐通过饮食调控和加强坚持运动锻炼的方式来加强血糖的控制 , 这是更安全的降糖方式 , 也是效果不亚于服药的降糖方式 , 良好生活习惯的保持 , 不但可以有效地降低血糖 , 控制血糖水平 , 对于心血管以及身体其他方面的健康获益也是长期的 , 持久的 , 值得终生坚持 。
但如果因为血糖一段时间恢复正常了 , 就放松生活上的控制 , 体重又蹭蹭的涨回去 , 吃喝上也不注意了 , 原来的运动习惯也放下了 , 这样的情况 , 往往是控制不好血糖的 。 我们之所以会出现糖尿病的问题 , 正是因为身体的血糖代谢已经出现了问题 , 本来胰岛素应该产生的作用无法全面达到(胰岛素抵抗) , 或者胰岛细胞分泌胰岛素不足 , 肝糖元的输出也出现异常等等 , 这些问题才会导致高血糖糖尿病的产生 , 想要控制好血糖水平 , 就要比非糖尿病人付出更多的努力 , 更注意健康生活方式的保持 , 在生活调理干预无法有效控制血糖的情况下 , 该用药也要坚持用药 , 这样才能真正的调节好血糖水平 , 保持身体的健康获益 , 获得良好的预后 。