症状|@太原人！支原体感染高发，专家支招如何防范( 二 ) 薛萍|检测|检查|太原人|孩子

C　专家解读
【症状|@太原人！支原体感染高发，专家支招如何防范】支原体感染不一定会导致肺炎　保持良好的卫生习惯很重要
“感染肺炎支原体一定会导致肺炎吗？”关于这点，答案是“不一定”！
“因为它的临床表现，属于一个呼吸道感染，临床表现有轻有重。 ”薛萍说，在秋冬季节，常规的一些病原体，比如说流感病毒、鼻病毒，以及最常见的肺炎链球菌等感染，同样也可以导致呼吸道的一些症状，肺炎支原体也是一样的。
在判定孩子是不是感染了肺炎支原体时，薛萍还是提倡用检测支原体的抗体来做诊断，这是因为支原体肺炎患儿血常规检查白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。胸部X线检查变化很大，病变可很轻微，也可很广泛。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。支原体肺炎的临床表现和胸部X线检查并不具特征性，单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断。若要明确诊断，需要进行病原体的检测。 “我们是有一个值的标准，但我们还要根据孩子的临床症状来进行判断，所以这个值有时候只是一个参考。 ”薛萍说。同时，她还介绍，现在对孩子是否感染，还有其他的检测办法，比如类似做核酸检测一样的。 “当然，任何检测都有它的局限性，所以我们临床医生通常会联合起来做检测。 ”
“我们建议孩子如果出现连续3天及3天以上的持续高温，一定要到医院做检查！”薛萍说，一般来说，肺炎支原体感染人体后，经过2到3周的潜伏期，继而出现临床表现，约1/3的病例也可无症状。它起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度， 2到3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2到3周，体温正常后仍可遗有咳嗽。
对于怎么预防肺炎支原体感染，薛萍介绍，肺炎支原体主要通过飞沫传播，所以如果家里有支原体感染的人，或者孩子上学，参加集体生活，集体中有支原体感染病人，就可能被传染。 “所以，一方面是提高孩子自身的免疫力，一方面则是保持良好的卫生习惯。 ”比如：室内多通风，保持空气流通；督促孩子多喝热水，多漱口，经常洗手；加强运动锻炼，提高身体素质，改善呼吸道功能；天气变化时做好御寒保暖，谨防受凉；生病时做好自我隔离和自我保护，戴口罩，预防交叉感染。
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支原体肺炎治疗这些用药问题要知晓
“你家孩子的症状和我家一样样的，肯定是支原体感染，我家吃的是阿奇，你也赶紧给孩子吃上吧。 ”连日来，由于出现支原体感染的孩子比较多，很多家长担心去医院再出现交叉感染，或是其他原因不愿意去医院，就通过自行判断的方式直接给孩子用药，对此，太原市人民医院药剂科副主任药师杨书程表示，这样的方式极不可取。他提醒家长们，一定要在专业医生指导下用药，切忌自行用药。同时，他针对家长们在治疗支原体肺炎感染用药过程中普遍存在的一些问题进行了详细解答。
支原体肺炎药物治疗需遵医嘱
问：支原体肺炎的治疗药物有哪些？
答：治疗支原体的药物主要是大环内酯类和喹诺酮类，其中喹诺酮类儿童是禁用的，所以儿童支原体肺炎能用的药物其实只有大环内酯类，这类药包括红霉素、阿奇霉素等。抗菌药物都是处方药，需要医师根据病情开具处方后方可使用，不建议家长自行购药。