特征|险企眼中的肺癌患者就诊特征:50-59岁是高发年龄段 出险占比高达40%( 二 )
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“严肃医疗”级患者管理取得新进展
除了对肺癌人群进行精准认识外 , 白皮书还系统分享了泰康在线以患者为中心的肺癌疾病管理实践 。 针对肺癌患者在疾病诊断、治疗、康复环节的诸多现实困境 , 该体系通过为患者提供系统化、流程化、专业化的全过程“严肃医疗”级患者管理 。 而对于保险公司来说 , 有效控制疾病的发生或发展 , 可以显著降低出险概率和实际医疗支出的目标 。
此外 , 在医患沟通方面 , 疾病管理体系通过完善患者个性化电子健康档案 , 提升医患沟通效率和准确性 。 在院外患者管理方面 , 疾病管理体系通过持续的医学支持 , 延缓疾病进展 。 在科学用药管理方面 , 疾病管理体系可提升患者药品依从性 。 据泰康在线相关负责人介绍 , 在居家用药时 , 部分患者易出现自行减量、停药或换药等情况 , 影响治疗效果 。 疾病管理团队通过为患者提供持续的用药指导 , 减少患者错误用药 , 最高可提升患者药品依从性20% , 最大可能地延缓病情进展 。
从“保健康人”到“保人健康”
随着社会迈入长寿时代 , 更多已病人群将长期带病生存 。 在保险行业 , 随着惠民保、百万医疗险等商业健康险的兴起 , 带病人群在保险用户池中的占比也在同步上升 , 由此引发的人群疾病风险管控需求 , 已成为影响中国商业健康险长期经营的重要课题 。
新的健康险生态需要新型的服务体系 。 泰康在线疾病管理体系以控制客群的健康风险为导向 , 以病种为视角 , 以患者旅程为线索 , 通过全数字化的方式 , 一方面为投保客户提供主动、长期、规范的院外健康管理服务 , 另一方面从支付端精准实现有效的医疗控费 。
目前 , 泰康在线疾病管理体系已服务已病用户超3万人 。 泰康在线副总裁丁峻峰表示 , 泰康在线疾病管理体系针对肺癌、乳腺癌、冠心病等重点病种 , 从理赔后的复发追踪和管理开始 , 向理赔前的早筛和疾病预防延伸 , 未来将逐步形成一套符合国情的商业健康险主导的疾病预防控制体系 , 助力保险和医疗、医药生态的紧密融合 。
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