子宫肌瘤都需要手术吗？

时常有患者及亲戚朋友来咨询，体检发现子宫肌瘤，是否需要手术？
【子宫肌瘤都需要手术吗？】 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于性成熟期，高峰期35～45岁。据资料统计，35岁以上妇女约20％发生子宫肌瘤，但实际上子宫肌瘤发生率远比其检出率要高得多。经常会在剖宫产时或是其他探查手术时发现子宫肌瘤，按老百姓的观点认为，长了肿瘤就要手术，那么是不是子宫肌瘤都需要手术呢？现在有关子宫肌瘤的新治疗方法又层出不穷，怎样选择适当的诊断和治疗呢？苏州大学附属第二医院妇产科张弘
关于子宫肌瘤是否需要手术，需从以下几个方面考虑：肌瘤的生长部位、数目、大小和生长速度，肌瘤是否引起明显的症状，有无合并症；患者的年龄及有否生育要求以及随访的依从性，因此并不是绝对的。肌瘤所引起的症状可能与其的大小没有直接的关系，而与其生长部位密切相关，如巨大的子宫向浆膜外生长，可以不引起任何症状，除非肿瘤大到自己能摸到；而1cm的粘膜下子宫肌瘤则可能引起月经过多、贫血。肌瘤可以在数年间稳定或缓慢生长，也可能在短期内增长较快；可以单发，也可能多个，甚至数十个。