继发性高血压|高血压患者血压正常了,还要不要继续吃药?血压管理怎样做更科学
最近有不少患者问我同一件事,就是通过我的调整,血压变得很好了,每天测量都很正常,问我还要不要继续吃药?
这是绝大多数高血压朋友都有的一个共性话题,自己总是觉得,血压既然正常了,病是不是就好了,我就可以停药了!

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这种想法大错特错!首先,告诉你一句话,高血压患者基本没几个能治好的,绝大多数需要终身吃药。高血压是世界级的医学难题,还没有谁攻克难关。
有两种高血压可以治愈,一是继发性高血压,就是其他疾病造成的血压升高,像肾上腺肿瘤、甲亢、血管畸形等,只要把这些病治好了,血压也就可以正常了,另一种就是高血压早期,刚刚发现,只要你坚持健康的生活方式,每天少吃盐,加强运动,调整睡眠,改掉陋习,部分人能够长期控制稳定。

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那么,既然大多数高血压治疗不好,那就只能长期吃药,高血压药物最长效的也就能管一天的效果,超过24小时,药物浓度就大幅下降,降压效果就慢慢消失了。因此,维持稳定的血药浓度,是平稳降压治疗的关键。
因此,对于高血压患者的日常管理,这里提出以下4个方面的建议:
1. 尽量吃长效药。现在长效药也很便宜,像氨氯地平、缬沙坦等价格都很低,并且效果很稳定,每天早晨吃一次药效能维持24小时。
2. 血压正常坚持服药。血压正常才是我们追求的效果,不正常说明药物治疗无效,没有达标,心脑血管病仍然会高发。只有维持在正常范围,才是我们的目标。一般来说,血压在120/70到130/80 mmHg左右,需要维持原剂量;血压小于120/70mmHg,可以适当减药,比如把能分开的药氨氯地平,减半片,在继续观察。血压超过140/90mmHg,说明不达标,需要加药。

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3. 不同时间监测血压。建议不要每天测量,这样会增加心理压力,造成血压升高,可以每周测量一次,每月抽一天时间,分别测量4次,就是起床前、上午10点、下午4点、睡觉前,观察这4次哪个时段血压更高,以后测量就在这个时间点测量更加合理。
4. 生活方式调整贯穿一生。生活方式管理,对于高血压等慢性病十分必要,也十分有效。坚持低盐饮食,每天小于5克盐;坚持有氧运动,每天坚持8000步;清淡饮食;避免熬夜。这些都是非药物治疗的关键。
【 继发性高血压|高血压患者血压正常了,还要不要继续吃药?血压管理怎样做更科学】总结一下:高血压等慢病管理是一门科学,一定要找到适合自己的方式科学管理。坚持服药、合理监测、注意生活方式,肯定能把血压管理好。
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