结肠镜前肠道准备,一定要明白这9个问题,很多人都搞错了( 二 )


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PEG-ELS是分次服用 , 还是单次服用呢?
分次喝就是在检查前1天晚上与检查当天分别服用一半的全部剂量;
对于上午肠镜检查 , 分次服用比检查前1天晚上单次服用全部泻药具有更高的肠道准备质量 , 并且分次服用能够提高腺瘤检出率以及患者的依从性与耐受性 , 降低腹部不适等并发症的发生率 。
对于下午行结肠镜检查 , 推荐当天早晨单次服用全部剂量聚乙二醇 。 早晨单次服用法与分次服用法具有相当的肠道准备质量,且前者对患者睡眠的干扰更少 , 占用患者工作时间更少,即使分次服用法对患者相对容易 。
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肠道准备 , 患者真的听明白了吗?
对患者进行肠道准备相关教育可以明显提高肠道准备质量 , 因为肠道准备不充分的患者 , 很大一部分原因是没好好听从医护人员的指导 。
教育的内容应包括:强调肠道准备的重要性 , 以提高患者的重视程度;检查前饮食准备;清肠剂的使用方法及可能出现的不良反应 , 大便情况等 。 教育方法可以书面联合口头指导 , 使用图片 , 视频等视觉辅助工具 。
结肠镜前肠道准备,一定要明白这9个问题,很多人都搞错了
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强化肠道准备方案有哪些?
肠道准备难以充分的患者 , 我们要用强化方案 , 在做到以上这些措施的前提下 , 我们首先可以提高PEG-ELS剂量 , 比如提高到4000ml;其次可采用PEG与其他泻药的联合用法方案 。 比如联合乳果糖 , 番泻叶、比沙可啶、磷酸钠、柠檬酸镁等 。 (文/刘柱编辑/胥潇)