胸闷胸痛4年,看了3家省级医院,放了3个支架,仍反复发作,咋办

胸闷胸痛4年,看了3家省级医院,放了3个支架,仍反复发作,咋办
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间断胸闷胸痛四年 , 曾先后就诊于三家省级医院、植入三枚支架……近些年 , 75岁的孟老先生被病魔缠身 , 虽经多方求医 , 但疾病依然反复发作!
近日 , 孟老先生因右股骨颈骨折诱发急性左心衰 , 被救护车送至某大型医院心内科重症监护室 。 冠脉造影提示 , 老人冠脉三支病变、左主干末端及前降支重度狭窄 , 需立即进行治疗 , 否则随时可能发生急性心梗甚至猝死 。
考虑到患者病情危重 , 外院多名专家均认为 , 冠脉介入手术操作复杂、难度太大、风险太大 , 因此建议患者行冠脉搭桥手术 。 但患者家属认为 , 老人年龄大、身体状况差 , 开胸搭桥手术创伤大、太遭罪 , 因此一再拒绝治疗 。
经多方打听 , 家属慕名来到郑州颐和医院 , 找到了心内科主任、主任医师李春生 , 心内一科主任、主任医师陈心涛 。 面对这一高危患者 , 颐和心内介入团队积极会诊讨论 , 克服重重困难 , 为患者制定了详尽的冠脉介入手术方案 。
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经过充分的术前准备 , 11月17日中午 , 在0CT(腔内影像学)指导和IABP(主动脉内球囊反博泵)保驾护航下 , 由李春生主任、陈心涛主任等上台 , 开始实施手术 。
术中证实 , 患者左主干末端真分叉严重狭窄病变 , 即左主干末端+左前降支口部至近中段重度狭窄且中远端原支架内慢性闭塞+左回旋支口部延及近端重度狭窄 , 普通的单支架技术已无法保证治疗效果 。
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那该怎么办呢?根据前期预案 , 专家们决定采用改良T支架技术 , 实施双支架冠脉介入术+前降支中远端支架内慢性闭塞药物球囊术 。 在团队密切配合、精细操作下 , 为患者顺利实施这一高难度手术 。
腔内影像显示 , 两个支架膨胀良好 , 分叉处诸血管贴壁良好 , 专家们才终于松了一口气……目前 , 患者恢复良好 , 胸口不疼不闷 , 呼吸自然顺畅 , 再次露出了久违的笑容!
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陈心涛主任介绍 , 左主干分叉病变双支架手术是目前公认的对于高危复杂真分叉病变治疗较好的术式 , 也是冠脉介入领域操作最复杂、难度最高、风险最大的技术之一 。 该技术的成功应用 , 标志着郑州颐和医院心内科在冠脉复杂高危病变的介入治疗领域又上了一个新台阶 。 返回搜狐 , 查看更多
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