治疗|我国约2.5亿人正遭受脱发困扰头发的“求救信号”你接收到了吗？毛囊|头发|疾病|毛发|患者|头皮

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植发机器人提取毛囊前，医生在为患者做术区准备。中日友好医院供图
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头发和头皮会生病吗？相对于糖尿病、高血压等慢性病，很多人可能意识不到，如果出现头痒、头屑、头油、头红、异味或者毛囊炎的情况，这是头皮和头发向你发出的“求救信号”！
“这种求救信号显示，你的头皮和头发‘病’了！而且，很多人在脱发的时候常伴有上述六种不健康的症状，这被业内称为‘脱发非常6+1’ 。 ”中国整形美容协会常务理事兼中医美容分会会长、中日友好医院毛发医学中心主任杨顶权教授指出。
杨顶权介绍，调查显示，我国大约2.5亿人正遭受脱发的困扰，包括雄激素性秃发（后简称“雄秃”）、休止期脱发、斑秃等毛发疾病，而且还有更多的人承受着头屑、头痒等多种头皮健康问题。
雄秃占脱发患者主体
近年来，网上频现一些脱发的小段子， “我感觉自己上辈子就是蒲公英”“大家都脱单了，而我就厉害了，我脱发”“我的头发每时每刻都在做自由落体运动”……
调侃之余，留下的更多是焦虑和失落。 2021年7月大学毕业的陈国（化名），经过了一家单位的层层选拔，但面试时却非常紧张， “这家单位的发展理念很好，符合年轻人的职业诉求，但我担心自己的秃顶会影响面试！”他沮丧道。
在我国，陈国仅仅是1.3亿雄秃患者中的一位。 “雄秃也被称为脂溢性脱发或早秃，常发生于青春期或青春期后，表现为前发际线后移，头顶毛发逐渐减少，最终形成秃顶。 ”杨顶权介绍，从发病人数来说，雄秃占脱发患者的主体，多发于青壮年。
脱发去医院哪个科就诊？“很多人对皮肤科很熟悉，但对毛发医学可能比较陌生。 ”杨顶权解释，它是皮肤学科的一个分支，主要研究毛发的生理病理以及头发和毛发疾病的诊断、治疗、预防，不仅诊治脱发，还涉及头皮炎症、头皮感染和头皮肿瘤等相关疾病。
为什么头皮、头发会生病呢？“根源在于毛囊及其生长环境遭到破坏，就像种子和土壤决定庄稼的生长情况一样。头皮有丰富的毛囊、皮脂腺和汗腺，构成了独特的生态系统，比面部的皮肤更敏感，更容易出现头皮健康问题，影响生活质量。 ”
杨顶权解释，脱发还会对头皮健康产生不良影响，如果头发减少而被紫外线过度照射，可能会出现头皮早衰并诱发肿瘤。
脱发尚无法根治，但可控可防
到毛发门诊就诊的患者主要症状是什么？杨顶权介绍，在中日友好医院的毛发医学中心，每年2万多的门诊量，其中80%是雄秃患者，男性占60%～80% ，其次是休止期脱发和斑秃。
专家表示，目前我国大部分脱发患者可治可控可防。对于雄秃患者来说，经过正规诊疗， 90%患者可以止脱， 70%患者可以部分改善。
《中国雄激素性秃发诊疗指南治疗》（2014年）曾指出，患者需要1年治疗才能达到较好的效果，后期可以居家或到养护机构定期养护，通过自己拍摄局部照片或到定点医院拍摄毛发镜照片的方法，观察病情的变化。
可是，患者缺乏专业知识，居家养护如何判断疗效呢？“比较简单的方法是，洗头后头发一边分一半，分出中缝，连续6个月每月拍张照片。通过比较缝隙的宽窄，初步判断治疗是否有效。 ”杨顶权说。

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