胸痛|傅向华:救得早才能救得好 心梗急救牢记两个“120”( 二 )


“心肌坏死与血液供应中断的时间密切相关 , 心脏缺血时间越短、恢复供血时间越早 , 心梗面积就越小 , 恢复就越好 。 救得早才能救得好 , 如果血管堵住时间太长导致心肌坏死 , 那患者就有可能失去生命 。 ”傅向华说 , “第一时间开通血管、恢复心肌灌注是我们核心的救治理念 。 在急救时 , 患者家属需要及时做医疗选择并签字 , 便于医生第一时间展开救治;医生则会根据患者情况选择最佳的救治手段 , 可用化学溶解方法打开血栓 , 也可用物理的球囊扩张式支架扩开血管 。 ”
【胸痛|傅向华:救得早才能救得好 心梗急救牢记两个“120”】谈及急性心梗的救治 , 傅向华介绍 , 近年来溶栓治疗越来越普遍 。 它具有时间优势和区域救治早期优势 。 因为溶栓非常简便 , 不需要大型机器和专有技术 , 基层县级医院和乡镇卫生医院、卫生所就可进行 。 救得早才能救得好 , 溶栓可在第一阶段挽救心肌并缩短心脏缺血时间 , 减少心肌坏死面积 。 “溶栓是一个机会性治疗 , 更为普遍适用于基层医院 , 但如果基层溶栓没溶开则需要尽快转运到上级医院做介入或支架治疗 。 这两种治疗方法并不矛盾 , 可先后进行 , 达到更好的救治效果 。 即可利用溶栓早、快、易行救治心梗的时间优势 , 尽早挽救心肌 , 后续转到大医院(胸痛中心)做支架保证以后血管长久开通 。 ”