本文转自:南京晨报
谁是肺癌的罪魁祸首?磨玻璃结节离肺癌究竟有多远?——
通俗有用!江苏这套“肺癌防治漫画”受欢迎
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如何远离肺癌?得了肺癌如何得到更好的治疗?11月是肺癌关注月 , 大家将目光再次聚焦到被称为“夺命第一癌”的肺癌 。 江苏省肿瘤医院胸外科绘制的系列“肺癌防治漫画”受到了公众欢迎 。 这套通俗易懂且实用的漫画究竟给大众带来了什么?采访人员就此采访了江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)106病区护士长茅昌敏 。
【通俗有用!江苏这套“肺癌防治漫画”受欢迎】谁是肺癌的罪魁祸首?
生活中 , 一些患者“叫屈”:明明我不是老烟枪 , 怎么会得肺癌呢?“肺癌防治漫画”告诉大家 , 除了个人自身的差异 , 患上肺癌的外在因素也比较多 。
首先是吸烟 。 除了自己吸入的一手烟 , 其实二手烟、三手烟产生的烟雾中也含有致癌物质 。 三手烟比较隐匿 , 烟民吸烟离开后 , 烟雾中的有害物质会滞留在沙发上、地毯上、烟民头发衣服上等处 , 市民应该尽量远离 。
第二是油烟 。 实际上 , 油烟的危害这些年也被重视 。 过高油温会产生有害物质 , 长期可能导致慢性中毒 , 易诱发呼吸和消化系统癌症 。 所以建议烹饪少油炸 , 厨房多通风 。 当然 , 大气污染、室内装潢、职业因素等也要尽量避免和防护 。
“肺癌防治漫画”还指出 , “生闷气”也是肺癌的一个危险因素 。 情绪受到抑制 , 爱生闷气 , 但不爱宣泄心理污染 , 情绪大幅波动 , 会影响身体的免疫能力 。 这提示大家 , 要控制好情绪 。
哪种磨玻璃结节最危险?
为什么相同大小的磨玻璃结节 , 有的人建议尽快手术 , 有的确建议随访 。 临床上 , 经常有患者表示“不太明白好担心” 。
“肺癌防治漫画”认为 , 肺磨玻璃结节是好是坏看三点:大小、密度、生长速度 。 一般来说 , 纯磨玻璃结节 , 像一团云雾 , 一开始是沿着肺泡壁生长的“小透明” , 多是癌前病变或者肺原位癌(对周围血管间质没有侵犯 , 不会转移) , 是个很脆弱的懒家伙 , 生长的速度堪比乌龟 。 而云雾中有实性成分的混合型磨玻璃结节 , 实性成分逐渐增加 , 大小增加 , 有时会出现分叶、毛刺、空泡、胸膜凹陷 , 血管密集等改变 , 这时可能就是个坏蛋了 。 但有时候也不一定是坏蛋 , 所以对待手术要慎重 , 对于此类患者 , 专家建议需要密切随访 。 小于5毫米 , 一年随访一次 。 5-8毫米 , 3-6个月随访一次 。 大于8毫米 , 或者在随访期间有长大趋势或者出现坏蛋特征时 , 可以考虑手术 。
如果需要手术 , 是传统手术好还是机器人手术好?据悉 , 手术分为传统的开胸手术和微创手术 , 其中微创手术又分为胸腔镜手术和机器人手术 。 机器人手术是经过严格操作培训的外科医生操作机器人系统 , 创伤更小 , 减轻疼痛 , 出血更少 , 并发症更少 , 大大降低了术中、术后的感染风险 。 对于无法手术切除的肺癌患者 , 还可以考虑用电磁导航支气管镜对肺部病变进行微创治疗 , 例如微波消融 , 实现不开刀治肺癌 。
“肺癌防治漫画”还提醒 , 一些人群一定要多注意磨玻璃结节来袭 。 如:50岁以上、有肺癌家族史、长期吸烟史、或者长期吸烟而戒烟不足15年人群 。 反复咳嗽3个月以上 , 无肺炎、慢阻肺、慢性咽炎、慢性鼻炎或消化道疾病的慢性咳嗽人群 。
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