保肛|烟台毓璜顶医院王熙勋：致力胃肠肿瘤规范化治疗，更好地守护胃肠健康( 二 )

对王熙勋而言，不断精进技术和治疗理念的背后最大的动力都源自患者，每当看着一个又一个患者因规范而精准的治疗获益，即使再忙再累，他都觉得值得。也正是这份用心和付出，让越来越多患者认可并认准了他。

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王熙勋(左二)团队研究手术方案
挑战超低位保肛让患者重燃活下去的希望
延长生存期甚至治愈当然是癌症治疗的最终追求，但却不是唯一的考量标准。随着经济水平的发展和人们对生活质量的追求的不断提升，癌症治疗过程中充分满足患者的个性化治疗需要势在必行。挑战超低位保肛手术，就是王熙勋和团队将患者需求时刻放在心上的体现，因为他们的不断尝试与努力，很多晚期直肠癌患者得以重燃活下去的希望。
对于大多数直肠癌患者而言，比“癌症复发”更让人担忧的是“能否保肛”。这并非夸张之词，很多低位直肠癌病人因病情需要腹部“造瘘挂袋”，有的患者甚至表示“如果保不了肛，毋宁死”。但距离肛门3cm以下的低位直肠癌保肛和吻合口漏问题一直是医学界的难题，想要在保证完整切除肿瘤的前提下同时为患者保留正常的排便、排尿、性生活等生理功能并非易事。
为了让更多患者有尊严的活着，王熙勋和团队借鉴世界最前沿技术，结合腹腔镜优势，将低位保肛“进行到底”，他们的目标很明确：不仅要完整切除肿瘤，还要将保肛发挥到极限。他们是这么想的，也确实做到了。
今年50多岁的陈女士因便血到医院就诊，经肠镜检查诊为直肠癌，但因肿瘤距离肛门仅有2公分，想要实现保肛难度很大，辗转多家医院都被婉拒。可这名患者对生活质量的要求非常高，如果不能顺利保肛，她宁愿放弃手术。带着最后一丝希望，女儿陪她找到王熙勋想最后一搏。面对患者和家属的殷切希望，王熙勋倍感责任重大，经全面细致的检查和评估，他和团队觉得有保肛的希望，于是为这名患者成功进行手术。上周四该患者进行术后10个月的复查，各项指标恢复良好，排便功能基本正常，无复发迹象，患者和家属感激不已。
但并不是所有患者都如这名患者这般幸运，对于部分肿瘤分期较晚的直肠癌患者而言，直接低位保肛手术的成功概率更低。
为满足这部分晚期患者的需要，近年来王熙勋和团队联合化疗科和放疗科医师团队，采取术前新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术及术后辅助化疗的综合治疗，为很多晚期直肠癌患者成功保肛。老高是一名50多岁男性司机，体检发现肿瘤时病程已较晚，不能直接进行保肛手术。经详细探讨他的病情，王熙勋和团队利用新辅助化疗和靶向治疗，待肿瘤缩小后又行直肠癌根治术，这才顺利为其保住了肛门。
这种因人而异的个体化治疗在烟台毓璜顶医院胃肠外一科比比皆是。“规范有效是前提，在这个基础上结合患者的个体差异给予最佳的诊疗，才更考验医生的水平。”王熙勋说，肿瘤的规范化诊疗需要“吃透”指南规范的原则，并结合临床需要灵活应变才能更好地为患者服务。
不仅如此，为给患者最规范有效的治疗，对每一例新发胃肠肿瘤患者的诊治，王熙勋都要组织院内多学科会诊，集全院之力给患者最好的治疗。这是他作为医生尽责的体现，也是作为一名胃肠肿瘤外科专家对治疗规范的坚守。

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王熙勋(右一)团队在查房
重视人文关怀，胃肠肿瘤“杀手”不再冷
有人将外科医生比作“刀尖上的舞者”，这话丝毫不为过。在和肿瘤细胞抗争的过程中，既需要杀伐果断的锐气，也需要细致入微的谨慎。但这之外，“行医以德为先”，人为关怀贯穿于医疗全过程，让王熙勋和团队这些有名的胃肠肿瘤“杀手”，有了更多的温度。