肺癌|出现“杵状指”，是肺癌的信号吗？有这种可能，但没那么简单疾病|糖尿病|医生

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“不知道怎么回事，这手指越肿越大，脚趾也是，鞋子都穿不进去了。 ”刘阿姨在医生诊室里描述自己的病情，两个月以来，刘阿姨的双手手指、双脚脚趾变得越来越粗，但身体其它部位又没有感觉到不舒服，就一直没怎么在意，直到现在才来医院检查。
医生详细检查了刘阿姨的身体，劝她做个CT看看，结果真的在肺部发现了一个4公分左右的肿瘤，最终被诊断为肺癌。
“我根本就不抽烟，平时也不会咳嗽，怎么就得了肺癌？”刘阿姨无法接受这样的结果。对此，医生解释到：“肺癌早期可能不会出现明显症状，即便出现，也不一定就是咳嗽、胸闷等典型症状，你手指这种异常属于杵状指的情况，这其实就是一种信号。 ”

?一、“杵状指”是肺癌的信号吗？
杵状指通常表现为末端指杵状膨大，呈鼓槌状，也称为槌状指。膨大部分早期为小的静脉和毛细血管扩张，组织水肿，晚期有组织增生。其特点为末端指节明显增宽增厚，指甲从根部到末端呈拱形隆起，使指端背面的皮肤与指甲所构成的基底角等于或大于180° 。

?那为什么肺癌患者会出现杵状指呢？引起杵状指的病理机理仍然存在着争议，一般认为，当肺部肿瘤生长，会影响巨核细胞在肺血管内的转化，使其聚焦在末梢循环中，释放出来一种叫做“血小板衍生生长因子”的物质，而这类物质会刺激手指末节组织增生成杵状。
但若要说出现了杵状指就一定是患上了肺癌，也是片面的。要确诊肺癌，还需要通过观察是否存在咳嗽、咯血、胸痛、发热、胸闷气急等临床症状，同时进行X光胸片筛查或低剂量CT筛查来进一步判断。
二、3类疾病也可能出现杵状指
其实，除了肺癌患者可能出现杵状指症状外，还有部分疾病也会导致杵状指的发生。据报道，约75%~80%的杵状指伴随呼吸系统疾病被发现，另有一成左右见于心血管疾病，其余见于消化系统和其它疾病。
1、呼吸性疾病
在呼吸系统主要以支气管扩张症为主的一系列疾病，如慢性肺脓肿、严重支气管扩张、慢性脓胸、纤维空洞型肺结核、慢性阻塞性肺病和肺囊状纤维化等。肺内分流也有可能引起杵状指。
2、心血管疾病
在心血管系统主要以紫绀性心脏病为主的一系列疾病，包括先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎、肺动静脉瘘、慢性肺心病以及动脉瘤等等。
3、消化系统疾病
在消化系统以慢性溃疡性结肠炎为主的一系列疾病，如慢性溃疡性结肠炎、肝硬化、克罗恩病和肠结核等。

?由此可见，杵状指是临床上常见的“一果多因”：肺癌会导致杵状指的发生，而根据杵状指则不一定能诊断肺癌，因为还有可能是支气管扩张症和紫绀性心脏病等多种疾病。患者在出现杵状指之后切勿盲目恐慌，而应该及时前往医院查明病情。
三、手指的这些异常，劝你别大意
手指像一扇小小的窗户，手指的外形、光泽、颜色的变化，都可以反映出机体的健康状况，提示我们注意身体存在的问题。
1、指甲长黑线
指甲长黑线主要表现为甲板内纵行的黑色或棕色条带。此种情况常见于甲母痣患者。甲母痣好发于手拇指、脚拇趾、示指等部位，颜色为褐色至黑色的多条不均匀色素条带，活检病理可见黑素细胞巢形成。甲母痣在任何年龄均可发生，一旦出现，持续不退。