空腹血糖|糖尿病10大检测你了解几个？每一个都事关血糖控制和并发症预防便血|大肠汤|痔疮|润肠止血|柿

糖尿病（DM）是由不同病因与发病机理引起体内胰岛素缺乏或胰岛素作用减低，临床上以糖代谢异常为主要表现的一组异质性内分泌代谢疾病的总称。长期高血糖可引起多脏器的损害或功能衰竭。因此，临床检测在DM的诊断、病情监测和疗效观察中起重要作用。
一、血糖
空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病；空腹血糖在6.1～7.0mmol/L为空腹血糖受损（IFG），餐后2小时血糖在7.8～11.1mmol/L为糖耐量受损（IGT），统称为糖尿病前期。

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二、糖化血红蛋白（HbA1c）
1.可反映测定前2-3个月内患者的总体血糖水平。
2.不依赖于患者的其他条件（如抽血时间、是否空腹、是否应用胰岛素）
3.是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”，因血红蛋白半衰期长，其测定值难以反映患者近期血糖水平，建议患者应该每3至6个月到医院检测一次。
三、尿糖
尿糖即尿液里出现葡萄糖。但尿糖阳性并不代表就一定是得了糖尿病；而糖尿病患者也有可能出现尿糖阴性。
尿糖阳性为诊断糖尿病的重要线索，但轻度糖尿病患者空腹或饭前可呈阴性，饭后尿糖常阳性，故可查饭后2小时尿糖；老年糖尿病患者尿糖检查均可阴性。
24小时尿糖定量测定可观察糖尿病的治疗效果。
一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况，但尿糖还受其他许多因素的影响，有时与血糖并不完全一致。
四、葡萄糖耐量试验（OGTT）
正常值：空腹血糖3.9～6.1mmol/L，血糖在口服葡萄糖0.5-1小时达高峰，峰值
葡萄糖耐量试验对糖尿病具有很大的诊断价值。
对空腹血糖正常或可疑升高，及餐后2小时血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最后诊断。

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五、胰岛素（INS）
1.判定糖尿病患者是1型患者还是2型患者，判断β细胞功能。
2.监控血清胰岛素水平，方便医生确定正确的治疗方案。
3.主要适合于没有使用胰岛素治疗的患者，可在空腹及餐后2小时抽血进行测定，而餐后水平应比空腹高出4-5倍。如果胰岛素水平明显降低，就称之为绝对缺乏，可见于1型糖尿病；如果并没有明显减少，而表现为血糖升高，就称为相对缺乏，是因为胰岛素发挥作用的环节出现故障，常见于存在胰岛素抵抗的2型糖尿病。
六胰岛功能的相关测定试验
胰岛素是胰腺分泌的一种调节糖代谢的激素，能促进肝脏、肌肉和脂肪等组织摄取和利用葡萄糖，血糖的上升伴随着胰岛素水平的增高，二者的分泌曲线是平行的；C肽又称连接肽，是胰岛素的“孪生兄弟”，拥有一个共同的前体（胰岛素原），因此在理论上C肽和胰岛素是等同分泌的。
研究发现胰岛素释放后随血液经过肝脏和肾脏时被大部分降解，而C肽不易被肝脏降解，它的半衰期较胰岛素更长。
对已经使用胰岛素治疗，体内可能已产生胰岛素抗体的病人，由于C肽与胰岛素之间无交叉免疫性反应，能克服胰岛素受体的干扰，且注射的外源性胰岛素不含C肽，因此测定血中C肽水平，可反应内生胰岛素的水平，即能更准确真实地反映胰岛的分泌功能。
临床上，C肽的测定往往与胰岛素测定同时进行，了解胰β细胞的储备功能，也有助于糖尿病的分型及指导治疗。

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七、尿微量白蛋白（UAER）
尿微量白蛋白测定是反映早期肾损害的敏感指标，尿微量白蛋白超过30毫克/24小时，或20微克/分钟，则提示有早期肾损害。