为什么会得妊娠期糖尿病,一文了解下

女性在怀孕后期有一种很容易出现的疾病——妊娠期糖尿病 。
孕妈一般在孕24-28周左右 , 会进行口服75g葡萄糖耐量实验(OGTT):测试服糖前、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖量 。 三项血糖值如果分别低于5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L , 那就是正常的 。
为什么会得妊娠期糖尿病,一文了解下
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而妊娠期糖尿病指的是女性在孕期的糖量代谢异常 , 也就是说如果上述指标中任意一项血糖量达到了或超过了标准值 , 都可被确诊患有妊娠期糖尿病 。
目前在我国 , 妊娠期糖尿病的发生率已经达到了两位数 , 在10%-20%之间 。
大多数医生和孕妈 , 对待妊娠期糖尿病的态度其实比较极端 , 一种是把后果说得很严重 , 比如说可能生出巨大儿 , 以后孕妇得糖尿病的风险也会更大 , 等等 , 另一种是不怎么当回事 , 因为生娃后血糖的水平会恢复正常 , 对孕妇和孩子的影响也要数年后才能显现出来 , 是长期的、慢性的 , 而且有的控制得好 , 可能不会有影响 。
但为以后的健康着想 , 建议孕妈在孕期还是要控制好血糖 。
为什么会得妊娠期糖尿病
胰岛素抵抗
胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素 。 很多人总以为得糖尿病就是因为胰岛素不分泌了 , 其实不是 , 还有一种原因是胰岛素不认真工作了 。
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在孕中晚期 , 胎盘分泌的一种制糖尿病激素量会迅速增加 , 这些激素会对抗母体胰腺分泌的胰岛素 , 使胰岛素失去降血糖的效用 , 也就是所谓的胰岛素抵抗 。
如果孕妈的胰腺功能不能够克服胰岛素抵抗 , 那么葡萄糖的代谢就会出现问题 , 从而患有妊娠期糖尿病 。
先天遗传
如果孕妈妈的父母或兄弟姐妹有人患有糖尿病 , 或者孕妈在基因里就携带有妊娠期糖尿病的风险因素 , 那么患有妊娠期糖尿病的风险就会上升 。
孕期肥胖
肥胖的人患有三高(高血压、高血脂、高血糖)的风险会较正常人高 。 而很多孕妈在孕期营养摄入增加 , 而活动量又减少的情况下 , 就容易导致肥胖 , 增加患妊娠期糖尿病的风险 。
年龄和既往生育史的影响
当孕妈超过30岁后 , 体内对抗胰岛素的物质就会增加 , 血糖消耗较慢 , 患有妊娠期糖尿病的几率也会增加;
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而如果之前怀孕的时候就患有妊娠期糖尿病 , 或者生育过巨大胎儿(胎儿的出生体重≥4kg) , 以及有不良生育史(多次妊娠、多次流产、胎儿畸形、不明原因死胎)等 , 都会导致增加患妊娠期糖尿病的风险 。
缺乏微量元素
虽说唯一能降血糖的激素是胰岛素 , 但有些人体内的微量元素也可以通过参与胰岛素的合成、分泌和代谢来间接调节血糖水平 。
缺乏维生素D可能会引发胰岛素抵抗 , 而高铜、低钙、低锌、低鉄等状态都会增加患妊娠期糖尿病的风险 。
如何治疗妊娠期糖尿病
控制孕期体重增长
在孕25-40周时 , 正常情况下每周平均增长0.5Kg , 切忌短期内体重增长过快 。
严格控制饮食
①少食多餐 , 每一顿控制进食量 , 少吃细粮 , 多吃糙米和粗杂粮 , 如:燕麦、荞麦、大麦、小米、玉米等;
②补充适当的叶酸和纤维素 , 每天要补充叶酸0.4-0.8mg , 纤维素20g左右 。 除了杂粮外 , 也要多吃些含粗纤维的食物 , 如:海藻、玉米麸、麦麸、果皮等 , 还可以多吃一些叶子菜和水果 , 如:油麦菜、韭菜、芹菜、苹果、橘子等;