治疗|体质虚弱容易导致IBD患者感染的风险增加( 二 )


结果: 研究纳入675例虚弱的患者 。 虚弱的患病率随着年龄的增长而增加 , 从20-29岁年龄段的4%上升到90岁以上年龄段的25% 。 最普遍的虚弱诊断要素是蛋白质能量营养不良(74%)、行走困难(20%)和未明确的蛋白质卡路里营养不良(8%) 。 表1中比较了675例虚弱IBD患者和“正常”IBD患者的特征 。 值得注意的是 , 虚弱IBD患者的并发症更多(中位数CCI指数 6比1 , p <0.01) 。 在记录有炎症标记物的IBD患者亚组中 , 虚弱组与正常组的中位C反应蛋白水平或血沉无显著差异(p = 0.44) 。 并发症和住院率是与虚弱相关的最重要独立因素 。 虚弱IBD患者比正常IBD患者更有可能死亡(21%vs 6% , p <0.01) 。 在对混杂因素进行调整之后 , 虚弱是导致死亡风险增加的独立危险因素(OR 2.90 , 95%CI 2.29–3.68) 。 虚弱所导致的死亡风险在CD(aOR 3.19 , 95%CI 2.34–4.33)和UC(aOR 2.49 , 95%CI 1.70–3.65)中相似 , 在有IBD相关手术史(aOR 3.13 , 95%CI 1.87–5.24)和无手术史(aOR 2.88 , 95%CI 2.20–3.77)中相似 , 在接受(aOR 3.14 , 95%CI 1.84–5.37)和未接受免疫抑制治疗者(aOR 2.84 , 95%CI 2.18 – 3.70)中相似 。
结论:IBD患者普遍存在虚弱特征 , 尤其是年龄较大的患者 。 虚弱IBD患者的病死率增加接近三倍 。 应进一步研究虚弱对IBD患者的影响 , 以此可能改善IBD患者的预后 。

治疗|体质虚弱容易导致IBD患者感染的风险增加
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来自何瑶教授的PPT总结 , 经翻译

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https://doi.org/10.1016/S0016-5085(20)30818-0

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https://doi.org/10.1016/S0016-5085(20)30818-0
下期预告
溃疡性结肠炎患者接受抗-TNF治疗后患艰难梭菌感染的患病率降低
特别致谢翻译和校审团队:

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排版:CCCF公众号编辑团“百事可乐”
审核:CCCF公众号审核团“海盐汽水”
【治疗|体质虚弱容易导致IBD患者感染的风险增加】文中部分图片来自摄图网