癌症|【医学科普】常见癌痛误区杜冷丁|用药|药物|误区|患者

【癌症|【医学科普】常见癌痛误区】随着癌症的发生率逐年提高，癌痛的发病率也如影随形。我们知道，癌痛是癌症、癌症相关性病变及抗肿瘤引起的疼痛，从罹患癌症的那一刻，癌症患者不可避免遭受到疼痛的袭击。

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今天想和大家聊的是止痛药物治疗目前最常见的12大误区。
误区一：止痛药只有到忍受不了的时候才用
事实上，除了呼吸、脉搏、血压、体温这四大生命体征，第五大体征就是疼痛。
就像呼吸急促或者呼吸停止，血压没有了或者血压高都需要警惕一样，如果感到疼痛也是需要警惕并且治疗。
只要有异常的疼痛就要治疗，绝不能忍受！
如果疼痛忍的时间过长，会降低身体抵抗力、免疫力，胃肠功能也会下降，使患者百病丛生。所以现代医学的观念是，有了疼痛症状要就医，不要强忍着。

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误区二：非阿片类药物比阿片类药物更安全
需长期镇痛治疗者用阿片类药更安全有效。阿片类药镇痛效果显着，无封顶效应，长期服用对胃肠道、肝肾功能的影响远小于非阿片类镇痛药物。
误区三：镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
镇痛目标是缓解疼痛、改善功能，达到无痛睡眠-无痛休息-无痛活动。

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误区四：不愿意使用阿片类药物，害怕药物“上瘾”
长时间的非医疗性用药称为药物滥用，药物滥用后可形成耐受性和依赖性。恶性肿瘤患者在医生的指导下用药，不属于药物滥用后的成瘾。并且用药剂量一般不会很大，规范化用药“成瘾-风险低”（<4/10000）。
误区五：使用止痛药出现呕吐、便秘等症状，立即停药
有些药物，比如阿片类药物，的确可引起恶心呕吐、便秘等副作用，但这种现象会有一个耐受过程，在用药初期，我们可以针对这些症状做一些对症处理，随着用药时间延长，除便秘以外的其他副作用大部分会减轻或消失。因此，出现症状时不建议立即停药。

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误区六：不能吃药的患者可以注射杜冷丁
患者可能会说：“我不想吃吗啡类药物，打杜冷丁多方便。 ”这是一个非常错误的观念。
世卫组织明令禁止慢性癌症患者用杜冷丁止疼，长期肌肉注射杜冷丁会引起各种副作用，比如躯体不适、疼痛控制能力下降、成瘾等。
误区七：阿片类药物是不是要终身服用
不可否认，现代医学治疗中有相当一部分或者大部分癌症是不能够根治的，患者需要带瘤生存。在癌这个“根源”不断的情况下，疼痛也会长期存在，所以阿片类药物可能会用很长时间。
阿片类药物能有效控制疼痛，是非常好的药物。如果没有阿片，忍痛扛着的话，人体很快就会因为疼痛而吃不消。但如果患者通过良好的治疗，比如抗癌治疗、康复治疗、姑息治疗、疼痛治疗，使得疼痛的程度降下来，那阿片类药物就可以减量甚至停用，不需要终生服用。

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