治疗|房颤可引发脑卒中,那么该如何防治房颤的呢?

房颤 , 即心房颤动 , 是最常见的持续性心律失常 , 随年龄增长发生率不断增加 。 房颤按持续时间可分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤 。

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房颤常见的病因包括高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病、甲亢等 , 防治房颤应对因下手 。

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房颤可引发脑卒中 , 该如何防治房颤?
房颤最大的危害是导致脑卒中的发生 。 而且 , 房颤导致的脑卒中比动脉硬化性脑卒中更严重 , 死亡率和致残率更高 , 住院时间更长 。
房颤可致脑卒中:房颤 , 简言之就是心脏跳动的不规律 , 包括快慢和强弱的不规律 。 而在这种不规律的情况下 , 心房的血流就会产生涡流 , 产生异常血流 , 长此以往 , 就会导致血栓的形成 。
一般而言 , 房颤持续48小时以上就有血栓形成的可能 。 心脏脱落的栓子随着血流进入脑血管 , 使得在脑血管没有形成侧支的条件下被栓子堵塞 , 这使得脑卒中的症状更加严重 , 且预后更差 。

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如何防治房颤:房颤的发生与诸多原因有关 , 应注意对因和对症治疗 。 其主要的治疗原则为恢复窦性心律、控制心室率 , 防止血栓形成和脑卒中的发生等 。
1、对因治疗:房颤的发生常伴有各种器质性心脏病、甲亢等 , 且与饮酒、精神紧张等主观因素有关 , 防治房颤首选应注意查找原发疾病和诱发因素 , 对因治疗 。
2、急性发作:已出现急性心血管功能代偿不全症状者应进行电击复律;心血管功能尚好者 , 首先应注意减慢心室率 。
3、阵发性房颤:首先选择药物复律 , 当药物复律无效时 , 可尝试电复律 , 为预防血栓形成 , 复律前应接受3周抗凝治疗 , 并持续至复律后2~4周 。 为了预防复发 , 应继续接受药物治疗 。
4、持续性房颤:一般不再复律 , 而用药物治疗 。 持续性房颤患者发生脑卒中的概率更高 。 对于高危患者 , 一般应给予长期抗凝治疗 。
【治疗|房颤可引发脑卒中,那么该如何防治房颤的呢?】当然 , 是否用药还需权衡利弊 , 考虑药物的潜在出血风险 。 对于发作频繁、药物治疗无效者 , 可进行手术治疗 。