注射造影剂影响肾脏？还能不能用了？一文说清楚

前段时间，老王因为肝疼，去医院做了个检查，考虑到老王50多岁，平时还有喝酒的习惯，不排除存在肿瘤的可能，于是医生让老王去做了一个CT 。
但做完CT以后，医生看了看老王的片子，又决定让他去做一个“增强CT” ，这下老王不干了，觉得两种CT都是一样的，做一次又浪费又没必要。经过医生解释以后，这才放下心来。

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CT和增强CT ，两者之间有什么区别?
其实从两者的名字上看，很多人也能猜出一二：
增强CT ，肯定比普通CT的检查效果更好。
事实也的确如此，普通CT属于“平扫CT” ，原则上是普通的扫描检查，不需要任何的前置条件，主要用来查找可能存在的病症或者寻找疾病的的位置。
【注射造影剂影响肾脏？还能不能用了？一文说清楚】当通过平扫CT查出可疑病灶以后，不能确定病变的范围或者肿瘤性质，则会再次进行增强CT ，进一步确认和判断病情。
另外， CT和增强CT最大的区别，在于前置条件，在做增强CT前，需要先通过静脉注射造影剂，来保证检查结果清晰可见。
听到医生说“造影剂”3个字后，原本同意做增强CT的老王又不干了：原来他一直都听说造影剂会导致肾衰竭，危害身体健康。所以他宁愿不再检查，也不愿意注射显影剂。

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听说注射造影剂，会导致肾衰竭?真的吗?
中国人民解放军总医院主任医师熊江教授表示，临床数据中，有大约12%的肾衰竭病例，是因为造影剂所导致。
也就是说，造影剂的使用，的确会增加肾衰竭的风险。
但是，风险却只是针对部分人的。造影剂的主要成分是碘，通过高渗透性和血液循环原理，将病灶位置显形。
一般来说，只有少数的人因体质，疾病，药物使用等原因，可能出现副作用情况，从而导致肾病风险出现，并且致病甚至致死的风险还比较高。
但是，只要能够规避错误地使用人群，造影剂对普通人而言是并没有什么伤害的。在进行造影剂注射前，医院也会对你进行详细的检查和测验，还请大家放心。

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主要针对这4类人，造影剂的使用需要谨慎
第一种：肾病人群
虽然对正常人而言，造影剂注射并不会造成损害，但多多少少会增加一些肾脏负担。
如果已经存在肾病隐患，盲目使用造影剂，可能会导致肾脏功能进一步下降，诱发肾病加重的风险也会提高。
第二种：糖尿病患者
《美国心脏病学杂志》曾经发表过一篇研究，通过跟踪调查走访发现，血糖会加剧造影剂30%的高渗反应，从而进一步加剧肾脏负担。
因此，对于糖尿病患者而言，在使用造影剂前，一定要更加谨慎，做好相应的检查工作。

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第三种：过敏人群
比如对碘过敏，或者对造影剂中其他成分过敏。大多数造影剂副作用患者，存在造影剂过敏的情况。如果在造影剂使用过程中，出现痘痘，红疹等明显过敏情况，及时停止使用，以免造成生命健康危险。
第四种：心脏衰竭患者
心脏衰竭的一大原因在于供血不足，肾脏的血液循环效率也会因此受到影响。而造影剂的使用，会进一步减少肾脏的血液流量，导致肾脏负担加重，增加肾衰竭的风险。