璧山区：构建健康“一张网”缓解乡村“看病难”( 二 )

优质资源“下基层”患者就医更加“便捷”

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患者康复出院，对帮扶团队表示感谢(资料图) 。璧山区人民医院供图
“听说来了‘大医生’ ，我来治下我的老毛病。 ”“真没想到能在家门口接受‘专家’的手术。 ”……近年来，随着璧山区健康共同体“三通”建设各项工作的深入开展，更多的群众实现了家门口就医。数据显示， 2022年，璧山区总诊疗人次较上年同期提升11.29% ，其中15家基层医疗卫生机构提升26.23%；全区药占比下降至30.46%；基层医疗卫生机构病床使用率较上年同期上升4.3个百分点。
数据的变化，彰显的是近年来璧山区优质资源“下基层”的成效。
而医疗人才是基层医疗机构最紧缺的“优质资源” 。 2022年，璧山区卫生健康委通过强化基层人才培训、强化人才有序流动、调整用人机制、优化人才流动机制等多举措着力优化人才结构，让优质资源下沉到基层、扎根在基层，助力统筹城乡医疗卫生一体发展。
强化基层人才培训，指基层医疗卫生机构按照不低于在岗卫生专业技术人员总数10%的标准，派出人员“上挂”上级医疗机构进修培训学习。在强化人才有序流动方面， 2022年区级医疗机构派出卫生人才43名下沉基层服务、5名管理人才到基层顶岗锻炼，累计开展诊疗服务13054人次，医疗查房931例次，疑难危重症病例会诊187次，指导手术195例次，教学查房189次，开展讲座180场次，现场带教388人次。而在优化卫生人才上下流动机制方面，璧山区的做法是，根据基层医疗卫生机构编制总量，结合基层辖区服务需求及能力，对15家基层医疗卫生机构编制进行动态调整，合理放宽基层招录条件，为基层人才引进奠定坚实基础。
“每一次查房、指导、会诊、讲座，数据里的一小步，汇聚在一起就是健康的一大步。 ”唐应容介绍，今年璧山区在健全流程机制、畅通双向转诊方面又迈出了崭新的一步，即在进一步健全双向转诊绿色通道的基础上，重点将高血压、糖尿病、慢阻肺、高血脂纳入转诊范围，并细化落实上下转诊分色分级管理，目前，区级医院累计下转患者2526人次。并建立慢性病管理中心，璧山区人民医院牵头与专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构建立慢病联动机制，形成防治一体化的慢病健康管理模式。
构建健康“一张网”基层居民更有“医靠”

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患者正在进行胸部正侧位DR检查(资料图) 。璧山区大路街道社区卫生服务中心供图
“在家门口就可以做检查，很方便。 ”家住璧山区大路街道的秦婆婆近日因咳嗽等症状，来到璧山区大路街道社区卫生服务中心就诊，进行DR检查后，不到十分钟，璧山区远程影像中心医生将分析诊断发回：“提示大量胸腔积液并致气管及纵隔左移；左肺多发炎症，建议CT检查。 ”根据诊断，该中心医生对症治疗，很快秦婆婆得以康复出院。随着璧山区远程影像中心的建设，镇卫生院采集的影像检查就能实时上传到区级医院，并且很快就会有专家进行分析诊断，提高了准确率和效率，方便了群众就医。
事实上，璧山区远程影像中心建设只是该区以健康共同体“三通”建设为有力抓手，推进城乡一体化建设、构建健康“一张网”的一部分。
唐应容介绍，健康共同体“三通”建设的目的是建设优质、高效的医疗卫生服务体系，让群众在家门口享受同质化医疗服务，而提升信息化建设水平是其中的一个关键抓手。