糖尿病天天吃二甲双胍，请花5分钟弄清这6个注意事项，很重要( 二 )

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1.心脏。长期处于血糖升高的情况会导致血管内皮增生和毛细血管出现病变，进一步加剧动脉粥样硬化和血栓的形成，导致患者出现心力衰竭、心律失常和心跳加快的症状。另外糖尿病容易对心脏产生一定的直接损伤，从而发展成为糖尿病性心脏病。
一项科学研究显示糖尿病与人的语言记忆功能存在直接关系。其中患有二型糖尿病的患者（年龄超过60岁以上）语言记忆和交流能力明显要低于其他年龄层的人群，同时糖尿病患者血糖控制不理想，会加速大脑萎缩的程度，增加了患老年痴呆症的风险。

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2.肾脏。糖尿病是慢性糖代谢异常疾病，容易引起肾脏病变；血糖过高会导致肾小球管逐渐狭窄或损伤，从而影响肾脏排泄功能。一旦肾小球和肾小球、基底膜等结构发生病理性改变，导致滤过膜损伤，会导致患者出现蛋白尿的情况。
随着病情的逐步发展，最终导致肾衰竭的出现。另外糖尿病会引起周围神经病变，主要表现为身体不同部位出现明显的疼痛，患者可能会出现恶心、呕吐、腹胀、便秘和腹泻等症状。

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还有当自主神经功能发生改变时，患者会伴有阳痿、排尿无力和尿潴留的情况。出现以上症状的患者应及时检查尿蛋白、尿常规和尿内重金属排泄量，同时还要做肌电图和神经电生理检查，以防止病情严重恶化。

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四、注意六个方面
1.注意剂量。服用二甲双胍要注意剂量。剂量过大易引起身体不适；剂量要从最小剂量开始，后期可根据个人耐药情况逐渐增减；以二甲双胍片剂为例，一片500mg ，每天两次即可；血糖控制不理想的情况下，在医生的允许下可增加剂量至2000mg 。
2.不要空腹服用。二甲双胍避免空腹服用，以免引起腹胀腹泻等不良反应；另外还可能会导致更严重的肠胃不适等症状；因此建议应在合理的时间段服药；此外要注意多喝水多排泄，切记服药后千万不要饮用含有酒精类的饮品。

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3.监测肝肾功能。服用二甲双胍期间，一定要注意监测肝肾功能；过量的服药可能会导致肝肾功能进一步的损伤，影响器官正常代谢；另外药物本身是不会造成肝肾功能的损伤的，只有在不合理的服药下才会致病；而本身患有严重程度的肝肾功能疾病，应禁止服药。
4.规律用药。降糖药一定要坚持按时按量服用，不要中途停止用药；如需停药应在医师的指导下进行；用药期间要灵活调整药物剂量，盲目用药可能会造成致命的风险；

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5.注意副作用。服用二甲双胍要注意药物的副作用，患者必须要详细地了解药物的相关禁忌，合理科学用药；此外药物建议与食物同时服用，以达到减少症状的目的。注意一般而言服药1-2个月后症状即可完全消失。
6.注意时间。想要达到理想的降糖效果，必须要注意服药时间；对于绝大多数的糖尿病患者来说，每天需吃药2-4片，建议可以放在早餐、午餐和晚餐后进行服药；饭后服用效果更佳，能够避免肠道刺激，减少副作用的出现。

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五、副作用
1.恶心呕吐。患者服用二甲双胍后可能会出现恶心呕吐的症状；另外还会伴有轻微的头痛和头晕的表现；主要是由于药物成分引起脑供血不足，导致患者出现以上症状。另外有的患者会有眩晕的症状，出现以上症状的人群应及时就医诊治。