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1.心脏 。 长期处于血糖升高的情况会导致血管内皮增生和毛细血管出现病变 , 进一步加剧动脉粥样硬化和血栓的形成 , 导致患者出现心力衰竭、心律失常和心跳加快的症状 。 另外糖尿病容易对心脏产生一定的直接损伤 , 从而发展成为糖尿病性心脏病 。
一项科学研究显示糖尿病与人的语言记忆功能存在直接关系 。 其中患有二型糖尿病的患者(年龄超过60岁以上)语言记忆和交流能力明显要低于其他年龄层的人群 , 同时糖尿病患者血糖控制不理想 , 会加速大脑萎缩的程度 , 增加了患老年痴呆症的风险 。
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2.肾脏 。 糖尿病是慢性糖代谢异常疾病 , 容易引起肾脏病变;血糖过高会导致肾小球管逐渐狭窄或损伤 , 从而影响肾脏排泄功能 。 一旦肾小球和肾小球、基底膜等结构发生病理性改变 , 导致滤过膜损伤 , 会导致患者出现蛋白尿的情况 。
随着病情的逐步发展 , 最终导致肾衰竭的出现 。 另外糖尿病会引起周围神经病变 , 主要表现为身体不同部位出现明显的疼痛 , 患者可能会出现恶心、呕吐、腹胀、便秘和腹泻等症状 。
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还有当自主神经功能发生改变时 , 患者会伴有阳痿、排尿无力和尿潴留的情况 。 出现以上症状的患者应及时检查尿蛋白、尿常规和尿内重金属排泄量 , 同时还要做肌电图和神经电生理检查 , 以防止病情严重恶化 。
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四、注意六个方面
1.注意剂量 。 服用二甲双胍要注意剂量 。 剂量过大易引起身体不适;剂量要从最小剂量开始 , 后期可根据个人耐药情况逐渐增减;以二甲双胍片剂为例 , 一片500mg , 每天两次即可;血糖控制不理想的情况下 , 在医生的允许下可增加剂量至2000mg 。
2.不要空腹服用 。 二甲双胍避免空腹服用 , 以免引起腹胀腹泻等不良反应;另外还可能会导致更严重的肠胃不适等症状;因此建议应在合理的时间段服药;此外要注意多喝水多排泄 , 切记服药后千万不要饮用含有酒精类的饮品 。
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3.监测肝肾功能 。 服用二甲双胍期间 , 一定要注意监测肝肾功能;过量的服药可能会导致肝肾功能进一步的损伤 , 影响器官正常代谢;另外药物本身是不会造成肝肾功能的损伤的 , 只有在不合理的服药下才会致病;而本身患有严重程度的肝肾功能疾病 , 应禁止服药 。
4.规律用药 。 降糖药一定要坚持按时按量服用 , 不要中途停止用药;如需停药应在医师的指导下进行;用药期间要灵活调整药物剂量 , 盲目用药可能会造成致命的风险;
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5.注意副作用 。 服用二甲双胍要注意药物的副作用 , 患者必须要详细地了解药物的相关禁忌 , 合理科学用药;此外药物建议与食物同时服用 , 以达到减少症状的目的 。 注意一般而言服药1-2个月后症状即可完全消失 。
6.注意时间 。 想要达到理想的降糖效果 , 必须要注意服药时间;对于绝大多数的糖尿病患者来说 , 每天需吃药2-4片 , 建议可以放在早餐、午餐和晚餐后进行服药;饭后服用效果更佳 , 能够避免肠道刺激 , 减少副作用的出现 。
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五、副作用
1.恶心呕吐 。 患者服用二甲双胍后可能会出现恶心呕吐的症状;另外还会伴有轻微的头痛和头晕的表现;主要是由于药物成分引起脑供血不足 , 导致患者出现以上症状 。 另外有的患者会有眩晕的症状 , 出现以上症状的人群应及时就医诊治 。
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