国家|关注国家医学中心建设 | 一家“计划外”的国家医学中心( 二 ) 建设|主体工程|方方面面|一家

华中科技大学同济医学院公共卫生学院魏晟教授表示，国家医学中心应该是一个研究中心、信息中心、培训中心。首先，综合医院要起到牵头人的作用，整合各方面的人力资源，包括疾控部门、高校、基层医疗卫生机构等，共同就重大突发公共卫生问题开展攻关。其次，医疗信息资源由于各种原因尚难以互联互通，医学中心应该在这方面有所突破。最后，医学中心应着力构建人员培训和考核体系。此外，可以考虑设立一些开放基金，调动各界力量联合攻关，构建可开放使用的各种健康数据库。
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“平战结合”贯穿全局
面对重大公共卫生事件的不可预测性，面对超200万人次的年门诊量，大型综合性医院建设重大公共卫生事件医学中心的现实路径是——“平战结合” 。
医学中心的“主阵地”在同济医院光谷院区。为何选址在此？王伟解释：“光谷院区位于新城区，从空中俯瞰，像一只蝴蝶。阻隔传染病时，每个‘翅膀’都可以被单独隔离起来。 ”
“平战结合’贯穿中心建设的方方面面。 ”王伟说，平时，同济医院作为中心的主体医院，建立以疾病为中心的专家团队，按照疾病和专业类型，建立各个工作小组；战时，最大限度地合理配置资源，保证预警和救治平台正常运行，并协同后勤保障、网络技术、科研攻关等方面的团队。
在同济医院光谷院区，一座可停放4000辆车的八层停车楼被赋予了新功能。
采访人员在现场看到，停车楼各层均预留了电线、水管、污水处理系统等设施。据了解，当突发应急事件发生时，将平时隐藏在停车楼楼体里的消防卷帘拉下，停车楼就可以变身为一座大型方舱医院和一座相当规模的战时物资储备仓库，救护车可以直接开到八层。
计划2022年6月投入使用的中心主体工程，平时是儿童医院，战时可变成一个拥有隔离负压病房、急诊负压复合手术室的大型综合医院，随时隔离、救治传染病患者。
同样将于2022年投入使用的质子中心增加了两层楼，其中一层是楼板里有铅板的核医学病房；另一层则要建一个模拟的救护直升机机舱，用于培训全国的空地一体化救援人才。
受国家储粮模式的启发，中心对药品和物资由实物储备转为产能信息的储备，摸清楚相关生产厂家和产能，一旦重大公共卫生事件发生，能在国家层面紧急组织调动，避免造成储备实物的浪费。
国家重大公共卫生事件医学中心的建设不单单有技术上的创新，更有系统性的创新。王伟介绍，中心致力于防控机制、保障队伍、平台构建、管理模式、网络体系等方面的研究与建设。
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医防协同是最大难题
医防融合是一个老问题，更是一个新问题。公共卫生在上游筑坝、控增量，医疗卫生在下游挖渠、去存量，两者不能偏废。
“如何实现融合？从综合医院的角度来讲，要打破固有的以疾病为中心的思维惯性，从维护社会公共卫生安全的角度来思考问题。要走出去，贴近公共卫生实践，这不仅是个观念改变的问题，也是一个工作方法、工作思路改变的问题。 ”魏晟说。
国家重大公共卫生事件医学中心副主任、同济医院党委副书记廖家智表示，在重大公共卫生事件来临时，医院要成为主动的一方。在医疗救治过程中，医院的积极性是足够的，而怎么与“防”达成一致是最大的难题。医学中心在努力探路，以期打造既有早期预警能力，又能够进行分层分类医疗救治指导，还能够开展公共培训和教育的体系。