罕见病用药现状?医生:解决罕见病的药物需求,我们需要做什么?( 二 )
虽然概率低 , 但全球已知的罕见病有超七千多种 , 有一半的患者是儿童 , 据统计 , 也有近一半的人无法得到治疗 。 而我国人口基数大 , 所患罕见病患者人数不会少 , 约2000万左右人患罕见病 。
但是 , 药品少(可用药物约5% , 不到10%) , 价格贵(很多企业不会首选研发 , 道路难 , 研发成本贵) , 普通人很难接触到 。 这是一个残酷的“孤儿药”现状 。

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提高罕见病的确诊率
很多罕见病得不到有效治疗 , 除了没有药治或药贵 , 还有一些与诊断时效、检验方法、医疗水平以及还与经验的诊断率有关联 , 虽然现在的检验方法多了 , 更多的罕见病逐渐被大家认识 , 但是存在区域医疗资源不平衡 , 很多医务人员都还需要不断地共同学习 , 看到这个疾病和没有见过这个疾病的 , 这个疾病在不同阶段有不同什么表现 , 都会出现诊断差异 。
有些可治性遗传病认不出如:维生素B2反应性脂质沉积症可用很很便宜B2治疗;以及多巴反应性肌张力障碍可以用药治疗 , 但是没有第一时间确诊 , 就容易致残或致死 。
加快新药的研发
因为人少 , 所以在整个社会关注度还是较为偏低的 , 新药的研发显得迫在眉睫 , 一个新药的上市 , 需要经过前期的大量准备、三期的临床试验(I期需要20到30例病例 , II期需要不少于300例 , 其中主病种不少于100例 , 三个及以上医院进行 , III期再扩大目标适应患者) , 上市后的IV期临床试验大规模的人群(不少于2000例病例)使用评价 。 而罕见病人数本就不算多 , 研究成效就更困难 , 研究成本也异常高 。
还要严防出现像沙利度胺这类由于案例少 , 观察时间少 , 需要停药才出现的迟发的严重不良事件——海豚婴儿事件 , 这都是需要时间去验证 。
突出瓶颈 , 在基因治疗上争取有所成就 。

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政府的扶持
“医改”后 , 常规慢性药品都是统一由国家集中采购、招标、同一药名下 , 同一个药效标准上 , 实行哪个价格低进哪个商家药 , 由全国统一品种 , 医院也必须进 , 必须用 , 国家筛选成批药物品种由国家医保局代表进行谈判 。 今后在企业罕见药的生产原料 , 研发项目、价格也都是需要国家政策以及财务进行一步一步地扶持 , 仅靠个别的团体都是难以成功 。
犹如愚公移山之境 , 不可能一蹴而就 。 群众加强对罕见病症的认识 , 希望我们最后能做到像倡导里一样 , “病有所医 , 医有所药 , 药有所保 。 ”相信在你所不熟悉的路上一直有人负重前行 , 也许在你们看来速度有点慢 , 但终将会被看见 。
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