麻黄碱|从天然产物中找到的哮喘良药：麻黄碱哮喘

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我国地大物博，很多中草药不仅历史悠久，而且经过现代医学加工，有些有效成分被提炼出来成为有效的治疗手段，如大家熟知的青蒿素、小檗碱。
除此以外，我们常用于感冒、支气管哮喘、百日咳等呼吸道疾病的麻黄碱，其实也是来源于一味古老的中药：麻黄。今天我们就来聊一聊麻黄碱的故事。

“伤寒解肌第一药”
早在秦汉时期，《神农本草经》中就有记载：“麻黄，其味麻，其色黄，可除风寒、去邪止咳” ，名医陶弘景曾将其誉为“伤寒解肌第一药” ，《本草纲目》中指出麻黄有“发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿”的功效。
最早合成麻黄碱的是日本化学家长井长治。 1885年，他通过对中草药的研究，从麻黄中合成了麻黄碱，随之这一药品作为扩瞳的药物在日本和德国上市。
我国第一个原创药物
当时麻黄碱只是作为扩瞳，真正把麻黄碱作为治疗哮喘等呼吸道疾病的药物推向世界的是我国现代中药药理学研究的创始人，药理学家陈克恢。

在上个世纪二三十年代，我国的药物科研事业成果几乎为零，陈克恢和北京协和医学院同事卡尔·F·施密特通过对麻黄持续不断地研究，分离出了麻黄碱和左旋麻黄碱，并研究了相应的药理作用，发现麻黄碱具有拟交感神经作用，可使其颈动脉压长时间升高，心肌收缩力增强，血管收缩，支气管舒张。
这一原创性的工作得到全世界药理学界公认。因口服有效、作用时间长、毒性低，麻黄碱被各国药典收录，用于治疗感冒、过敏性疾病、花粉病、支气管哮喘以及脊椎麻醉等，成为迄今为止在全世界销量最大的、由中药中取得的单体化学药物。
从感冒良药到冰毒表亲
麻黄碱作为一个安全有效的药物，本身并不是毒品。但国家将其列为重点监控物品范围内，是由于它的化学结构跟冰毒相似，只差一个氧原子，担心被一些不法分子用来改造成毒品，会使人们对这一良药避之不及。这就是为什么现在去药店购买含麻黄碱的药品需要有医生严格把关的处方才能买到。

结语
目前世界各国都在研究新的可以代替麻黄碱的药物，希望未来能够有更多安全有效又不会被利用开发成毒品的药物出现。
作者：
株洲市二医院药剂科副主任刘隆臻
参考文献：
1.于海峰.麻黄研究简史[D
.黑龙江中医药大学2011.
【麻黄碱|从天然产物中找到的哮喘良药：麻黄碱】2.李维华.“中国药理学研究创始人”陈克恢[N
.文汇报2015-12-07(W03).