慢性疾病|老年人摔跤可能致命,跌倒后如何起身和搀扶?分清这些情况再处理

来源:西安交大二附院
说到跌倒,大多数人的第一反应是——爬起来不就好了。对于年轻人来说是这样,但对于老年人来说,摔一跤可能是致命的。
老年人肌肉减少,运动能力损害,容易摔跤,又常伴有慢性疾病,故轻微的跌倒也可能会出现并发症。有不少肢体受伤的老年患者,常因卧床过久或护理不当引起一些并发症,如压疮、血管栓塞、泌尿系感染等。在一瞬间导致老年人的生活和生命质量低下。因此,老人跌倒后的处理和有效照护尤为重要!

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老年人跌倒后的处理老年人自己如何起身?
1. 如在家中跌倒,是背部先着地,应弯曲双腿挪动臀部,到放有毯子、垫子的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温。如果在外跌倒,可能要向他人寻求帮助。

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2. 休息片刻,等体力准备充分后,尽力使自己向椅子的方向翻转身体,使自己变成俯卧位。

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3. 双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,然后尽力使自己面向椅子跪立,双手扶住椅面。

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4. 以椅子为支撑,尽力站起来。

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5. 休息片刻,部分恢复体力后,打电话寻求帮助——最重要的就是报告自己跌倒了。

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老年人跌倒的现场处理 (老年人跌倒干预指南)提出,发现老年人跌倒,不要急于扶起,要分情况进行处理:
★ 意识不清,立即拨打急救电话:
1、有外伤、出血,立即止血、包扎。
2、有呕吐,将头偏向一侧,并清理口,鼻腔呕吐物,保证呼吸道通畅。
3、有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体。
4、如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压等急救措施。
5、如需搬动,保证平稳,尽量平卧。
★ 意识清楚:
1. 询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆,如不能记起跌倒过程,可能为晕厥或脑血管意外,应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话;
2. 询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况,如有立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血,使病情加重,应立即拨打急救电话;
3. 有外伤、出血,立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理;
4. 查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;
5. 查询有无腰、背部疼痛,双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;
6. 如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察,确认无碍后方可离开;
7. 如需搬动,保证平稳,尽量平卧休息;
发生跌倒均应在家庭成员/家庭保健员陪同下到医院诊治,查找跌倒危险因素,评估跌倒风险,制定防止措施及方案。
长期卧床老人的照护
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★ 建立舒适的起居环境
长期卧床老人的起居环境一定要清洁、整齐、安静。设置应尽量考虑老人的方便、舒适、安全等条件。卧室要每天定时开窗通风,保持空气新鲜,阳光要充足。室温应保持在22-24℃之间,湿度以50%-60%为宜。