★ 日常基础护理至关重要
1、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适。老人的床单、被套、枕套等床上用品要经常更换、清洗。大小便失禁者宜在身下横铺一块120X100cm大小的中单,上面再铺一层棉布床单或薄棉垫,以便于更换,面部吸汗、透气,利于保护皮肤。
2、做好生活护理
晨起协助老人:排便、洗漱及进食,痰液多、黏稠的老人应给予翻身拍背;酌情开窗通风;晚睡前协助老人排便、洗漱等,协助老人取舒适卧位,按摩背部等容易受压的部位,拉好护栏,防止坠床。
3、做好床上喂饭和饮水护理
对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,老人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管。
【 慢性疾病|老年人摔跤可能致命,跌倒后如何起身和搀扶?分清这些情况再处理】★ 心理护理莫忽视
由于老人长期卧床,减少了与外界接触的机会,多数老人常有忧虑、沮丧、烦躁易怒、悲观失望等不良情绪,再加上疾病的痛苦,更加剧了这些不稳定情绪。为此,应当针对每位老年患者不同的心理特点,因人进行心理护理。

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长期卧床主要并发症的预防护理1、泌尿系感染
长期卧床会阴清洁会不到位,尤其是用纸尿裤的老人,容易发生泌尿系感染。一定要注意清洁卫生,保持局部干燥,穿棉质宽松的内裤并勤换纸尿裤。
2、压疮
对于自己不能翻身的卧床老人,臀部等部位长期受压,血液循环就会受到影响,导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。因此,要帮助老人勤翻身,保持床单清洁,加强营养。
3、下肢深静脉血栓
多饮水:可以稀释血液。
运动指导:踝泵运动、直腿抬高运动。
★踝泵运动分为屈伸运动、旋转运动

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1)屈伸运动:平卧或坐在床上,下肢伸直,大腿放松,脚尖缓缓往上勾,保持5-10秒,然后脚尖绷直往下压,保持5-10秒,放松。 这样为一组,可以反复进行,根据耐受程度决定练习的时间和组数。

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2)旋转运动:老人平躺或坐在床上,以踝关节为中心,脚部做360度环转,尽量保持最大的动作幅度,顺时针、逆时针交替进行。

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直腿抬高运动:平卧,下肢伸直,使一侧肢体抬离床面大约15厘米,注意保持膝关节伸直,踝关节尽量背伸,维持5秒,缓慢放回床面,肌肉放松。两腿交替进行。
以上所有的锻炼操均应在排除了下肢深静脉血栓形成的前提下才可进行训练。
如果出现以下这些症状:一侧或双侧皮肤瘀红、肿胀伴疼痛,皮温升高,一侧腿比另一侧腿腿围增大等情况,切记勿盲目运动、 按摩及热敷,而应及时就医,行下肢血管彩超检查以排除动静脉血栓形成的情况,否则容易导致血栓脱落,造成生命危险!
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