央广网哈尔滨12月9日消息(采访人员马俊玮)12月8日 , 哈尔滨医科大学附属第一医院胸痛中心团队、重症医学科ECMO团队接力抢救4个小时 , 成功夺回一名“左主干次全闭塞、前降支70%狭窄、急性心肌梗死、心源性休克、急性心力衰竭”73岁老人的生命 。
8日上午9时33分 , 家住在道里高风险区的73岁老人朱某(化名)突发胸痛近一个小时 , 被120送到哈医大一院急诊急救中心时仍有剧烈疼痛 。 9时42分 , 胸痛中心宋涛副教授迅速为患者行心电图检查 , 显示心房颤动 , 广泛导联ST段抬高 , 患者心肌梗死面积非常大 。 “患者的生命已悬于一线 , 没有核酸 , 也要先抢救病人 。 ”医院立即开通急诊绿色通道 , 在核酸结果未出的情况下 , 第一时间开展冠脉造影检查 。
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【哈医大一院全力抢救左主干次全闭塞老人生命】哈医大一院危急时刻全力抢救左主干次全闭塞老人生命(央广网发哈医大一院供图)
10时许 , 老人已被送入急诊负压导管室 , 胸痛中心主任孙延明教授带领心血管介入团队为患者冠脉造影 。 “左主干次全闭塞 , 前降支70%狭窄” , 老人随时都有可能猝死 。 孙延明教授立即调整治疗方案 , 联系重症医学科副主任杨威教授行ECMO治疗 。 此时患者病情突然进展加重 , 出现呼吸困难 , 喘憋 , 不能平卧 , 宋涛副教授立即联系门诊ICU为患者行气管插管 , 为进一步抢救争取时间 。 10时46分 , 开通呼吸通道的老人 , 再次回到急诊负压导管室 , 胸痛中心介入团队快速开通闭塞的左主干 , 行冠状动脉介入治疗及IABP治疗 。 12时42分 , 在介入团队的全力施救下 , 老人的动脉血终于顺畅通过主干到达前降支和回旋支的远端 , 为心脏左侧大面积的心肌供血 。
第一道难关过了 , 患者的生命还面临急性心肌梗死、心源性休克、呼吸衰竭的难关 。 早已等候在现场的重症医学科ECMO工作组 , 立刻接手抢救生命的接力棒!由于患者血管畸形复杂 , 杨威副教授带领ECMO工作组三名医生、一名护士 , 经过1个半小时的抢救 , 最终成功地完成了VAECMO的上机 。 患者的自主心律及血压趋于平稳 。 患者的生命 , 终于抢救成功了!术后 , 在呼吸机、ECMO和IABP的支持下 , 在重症医学科5名医护人员的守护下 , 患者转回重症医学科继续治疗 。
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