儿童感染奥密克戎有哪些特点?如何备药?儿研所多学科专家解答

本文转自:人民网
人民网北京12月9日电(采访人员孙红丽)冬季是呼吸道疾病的高发季 , 不论是新冠病毒还是流感病毒都非常活跃 。 儿童感染奥密克戎有哪些特点?多久能好?出现发烧咳嗽在什么情况下需要就医?有孩子的家庭是否需要多储备一些药品?
近日 , 首都儿科研究所多学科专家在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第九版)基础上 , 结合临床经验 , 对儿童感染新冠病毒给予用药建议 。
儿童病例症状较轻
奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株 。 近20日 , 首都儿科研究所确诊的阳性患儿 , 从年龄分布来看 , 涉及新生儿至18岁儿童 , 其中3岁以下儿童的占比较高 。 患儿多数以发热为主要就医原因 。 常见临床症状为咳嗽和流涕及咽痛 , 部分儿童有腹泻、头痛、呕吐、鼻塞、腹痛等症状 。
首都儿科研究所专家提示 , 奥密克戎BF.7变异株主要导致上呼吸道感染 , 儿童病例症状较轻 , 可能会出现发热、咽干咽痛、咳嗽等症状 , 发热可为高热39摄氏度以上 , 浑身酸疼乏力 , 一般不超过3天 。 病程中如有明显憋气症状 , 需用肺部影像检查来诊断是否有肺部感染 。
儿童感染奥密克戎有哪些特点?如何备药?儿研所多学科专家解答
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制图:孙红丽
可简单备一些常用儿童非处方药物
首都儿科研究所专家表示 , 在新冠病毒的治疗方面 , 除了一些有基础疾病、肿瘤疾病的高风险因素患者会用到“新冠抗病毒药物” , 大部分感染者只需对症治疗即可 。
为应对冬季呼吸道疾病的发生 , 建议家长可以简单备一些常用的儿童非处方药物 , 按照不同的年龄使用 , 对新冠、流感症状缓解都有效 。 另外 , 根据病毒自限性的特点 , 一般1-2周就会痊愈 。 除了用药 , 对抗新冠病毒更需要好好休息 , 饮食清淡 , 多喝水 , 多吃蔬菜水果 , 少吃或不吃辛辣食物 。
辨证选择中成药
儿童患者的中医证候特点、核心病机与成人基本一致 。 结合儿童患者临床症候和生理特点 , 可辨证选择儿童适用中成药酌量使用 。 但要特别注意的是 , 清热的中药制剂选用一种即可 , 以免出现药物过量风险 。
(一)发热治疗
1.对于发热 , 咽痛 , 大便干燥 , 舌红苔白或黄的儿童 , 可以使用清热散瘟口服液、或小儿豉翘清热颗粒、或双紫黄颗粒;
2.伴有轻微咳嗽者 , 可以使用连花清瘟胶囊/颗粒;
3.伴有大便粘腻不畅或腹泻 , 舌红苔白腻黄腻者 , 在上述中药基础上可以加用藿香正气软胶囊/口服液 。
4.如果怕冷、手脚凉明显 , 可在上述中药基础上加小儿柴桂退热颗粒 。
(二)咳嗽、流涕
1.如果出现咳嗽 , 可以使用杏贝止咳口服液、清肺化痰口服液、复方鲜竹沥液等
2.如果鼻塞流涕比较明显 , 可以使用鼻炎清口服液等 。
3.需要注意的是 , 儿童服用中药后可能出现大便次数增多 , 大于3次/天 , 可以酌情将药量减半口服 。 如出现其他不适症状 , 需在医生指导下确定是否停药或进一步处理 。 有药物过敏史者 , 需在医生指导下服用 。
西药对症治疗
1.如果出现发热、头痛、咽痛明显影响休息 , 影响睡眠 。 可以服用解热镇痛的药物 。 建议使用适合儿童使用的布洛芬 , 对乙酰氨基酚;
2.如果出现痰多、咳痰费力的情况 , 建议使用乙酰半胱氨酸颗粒等;
3.如果鼻塞严重 , 可以短期使用羟甲唑啉鼻喷剂喷鼻 。
如果在家出现持续高热超过三天仍没有缓解 , 甚至其他症状越来越重 , 有明显呼吸急促、喘憋 , 尤其是活动后憋气的情况 , 或是出现嗜睡、惊厥、拒食或喂养困难等神经或胃肠道表现、应立即前往医院就诊 。 对于有基础病的儿童 , 建议首选医院观察治疗 。