治疗|什么是亚临床甲减？亚临床甲减有什么危害？症状|水平|功能|危害|风险|胆固

随着生活水平的提高，更多人会去重视自己的身体健康，平时也会进行定期的体检，当发现自己检查显示亚临床甲减都感到特别担心，那么，什么是亚临床甲减呢？亚临床甲减有什么危害？
什么是亚临床甲减？
亚临床甲减医学上的全称为亚临床甲状腺功能减退症，是甲状腺功能减退症的一种分类。是一种介于正常和典型的临床甲减之间的这一种状态。该类疾病在实验室往往表现为血脂异常、TSH水平升高，呈轻度的增高，而TT3、TT4、FT3、FT4数值都是正常的，并且患者没有甲减的症状，或者仅有轻微的甲减症状。
赵萍主任造指出，根据调查，我国人群亚临床甲减患病率为16.7% ，也就是说每六个人就有一个患病，但是因为它经常不表现出特别的临床症状，所以大家的患病知情率很低。

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亚临床甲减有什么危害？
1、进展为临床甲减
部分亚临床甲减患者最终会发展为临床甲减，进展为临床甲减的风险与初始血清TSH浓度和有无抗TPO抗体（TPOAb）有关。 TSH值＞10 mU/L时进展为临床甲减的风险增加， TPOAb阳性时进展为临床甲减的风险也明显增加。
2、心血管疾病
亚临床甲减可能会增加心血管疾病的风险，例如冠心病和心力衰竭等。
3、血脂异常
部分研究表明亚临床甲减与总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度增加有关。
4、影响生育
虽然亚临床甲减对生育的影响并不明确，但是有证据显示，亚临床甲减女性和TPO抗体阳性的甲状腺功能正常女性中，怀孕后自然流产的风险增加。
5、非酒精性脂肪性肝病
有研究发现，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与血清TSH水平相关。亚临床甲减患者发生肝酶异常及NAFLD的比例高于正常人。
6、神经精神症状
虽然有个别研究发现亚临床甲减与神经精神疾病有关，但其他研究并未发现亚临床甲减与抑郁、焦虑或认知功能障碍有关。

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亚临床甲减何时开始治疗？
赵萍主任表示，患有亚临床甲减治不治是要看患者情况的，若是定期复查还是那个指标范围那可以食补，若是进一步发展到甲减指标，那就需要积极治疗了，有怀孕需求的女性，更要重视病情，及时治疗和复查。
1、重度亚临床甲减（TSH≥10mIU/ L）患者，建议给予治疗；治疗的目标和方法与临床甲减一致。为避免药物过量导致心律失常和骨质疏松，治疗中要定期监测血清TSH 。
2、轻度亚临床甲减（TSH<10 mIU/ L）患者，如果伴有甲减症状、TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病，应予治疗。不伴有上述情况的患者，定期监测TSH的变化。
【治疗|什么是亚临床甲减？亚临床甲减有什么危害？】3、对于存在TPO抗体、伴有提示有甲状腺功能减退的症状、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平增加、结节状或弥漫性甲状腺肿大、妊娠期或伴有排卵障碍不孕症的患者可考虑治疗。