医生|血压越测越高,是哪里出问题了?有高血压的人如何安全过冬

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医生|血压越测越高,是哪里出问题了?有高血压的人如何安全过冬

华子同学的父亲住院了 , 原因是老爷子早晨起床后感觉脑袋发胀、头晕 , 一开始测量血压达到了160多 , 他以为是自己活动的原因 , 又在休息、稳定了一会儿后再次测量血压 , 结果血压达到170多 , 之后又测了很多次 , 又达到了180多 。
老爷子担心自己血压过高引起脑卒中 , 就赶紧到了医院 , 结果在诊室测量时 , 血压达到了190多 。
经过CT检查排除了脑出血 , 医生询问病情的时候 , 老爷子思维清晰、谈吐正常 , 而且可以步行去做各项检查 , 证明了四肢肌力也没有问题 , 应该没有发生脑梗塞 。 不过为了安全 , 医生还是安排他住院观察几天 。

一、为什么血压“越测越高”华子赶到医院的时候 , 正值神经内科主任在给老爷子做检查 。 老爷子最为疑惑的是 , 为什么自己的血压越测越高 , 究竟是什么地方出了问题?
神经内科主任告诉他 , 其实不只是他一个人 , 很多的高血压患者都会出现血压越测越高的情况 。 这是因为这些患者发现自己血压升高后会紧张 , 而紧张会造成交感神经兴奋 , 导致血管收缩 , 就会进一步升高血压 。
所以血压不建议连续多次测量 , 一般来说 , 血压每次测量2次就可以 , 如果2次结果相差超过20mmHg , 就再量第3次 , 然后在数值相差接近的2次中 , 选择较低的为准 。
【医生|血压越测越高,是哪里出问题了?有高血压的人如何安全过冬】
二、冬季血压可能会大幅波动血压容易受到环境温度影响而变化 , 冬季气温寒冷 , 人体血管遇冷收缩 , 血液循环阻力增加 , 血压升高 。 在冬季人体出汗量减少 , 随汗排出的钠离子也会减少 , 也会造成血压升高 。
在北方室外寒冷 , 而室内有暖气又很温暖 , 室内外温差很大 , 而有高血压的老年人动脉有一定的硬化情况 , 对血压的调节能力减弱 , 可能会出现大幅波动 , 忽高忽低 。
所以有高血压的人 , 在冬季应关注天气情况 , 根据温度变化及时增减衣物 。 在外出的时候要注意做好保暖措施 , 尤其要戴好口罩、帽子、手套、围巾等 , 注意对这些裸露皮肤部位的保护 。

三、安全过冬季保持规律用药规律使用降压药物 , 是治疗高血压的重要手段 。 大多数的高血压患者 , 在冬季需要增加药物剂量 , 以适应冬季血压上升 。
建议在医生的指导下进行药物调整 , 而且确定用药方案后 , 就要坚持服用 。 降压药物的调整周期通常为1周或更久 , 不建议频繁地调整用药 。 短暂的血压波动不会对用药产生影响 , 如果血压偏高或是偏低1周以上时 , 建议咨询医生 。
对所用降压药物要详细阅读药品说明书 , 熟悉其中的不良反应与注意事项 , 如果在用药期间发生类似症状 , 要及时就医 。

四、安全过冬需要健康生活冬季要注意饮食均衡 , 虽然冬季寒冷 , 但不建议大补热性食物 。 饮食上一定要坚持低盐 , 每天摄入盐量不超过5克;烹饪用油最好选择植物油 , 每天摄入油脂不超过25克;不要吃过多甜食 , 每天添加糖摄入不要超过50克;可以把主食的1/3用杂粮、豆类替换 。
冬季可以进行适度运动 , 但建议选择午后阳光充足的时间进行锻炼 , 而不要晨练 。 因为清晨往往是一天气温最低的时刻 , 而血压又有“晨峰现象”在清晨时最高 , 所以清晨也是心脑血管发病的高峰期 , 运动时要避开清晨时间段 。