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近日 , 吉林心脏病医院成功为一名81岁的老年男性患者进行了心内电生理检查 , 并成功实施心脏射频消融术 , 手术过程顺利 , 术后病人恢复良好 , 目前已痊愈出院 。
患者因出现心悸、乏力、气短症状来到吉林心脏病医院就诊 , 门诊医生立即为其安排了针对性的检查 , 明确诊断为“心房扑动” , 建议患者进行射频消融手术治疗 。
心房扑动指是介于房速和心房颤动之间的快速型心律失常 。 主要由风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病等引起 。
心房扑动与心房颤动的区别:当心房异位起搏点的频率达250-350次/分 , 心房收缩快而协调为心房扑动 。 若频率>350次/分且不规则时 , 则为心房颤动 。
制定充分预案
入院后经心电图检查发现患者进展为心房颤动 。 同时 , 因患者年龄大 , 且有心外科手术史 , 房扑为非典型房扑 , 左心房增大明显 。 综合来看 , 手术风险高 , 手术较为困难 。 心内科医生充分沟通 , 对患者的病情和手术方案进行深入讨论 , 提前制定各种意外状况的处理预案 。
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门诊心电图
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入院心电图
问题各个击破
在全部检查及准备事项完成后 , 手术如期进行 。 术中进行心房建模及基质标测 , 发现患者心房肌基质不佳 , 常规行左右肺静脉环状隔离消融 , 左房后壁BOX消融 , 此时患者房颤转为房扑 。 继续行二尖瓣峡部消融 , 患者第一种房扑终止 , 出现第二种房扑 , 经激动标测 , 确定为左房前壁小折返房扑 , 经消融房扑终止 , 恢复窦性心律 , 同时行三尖瓣峡部消融 。
手术历经2小时完成 , 在医护的通力配合下 , 各项问题被逐一击破 , 达到了良好的治疗效果 。 我院心内科团队从容应对、认真负责的态度 , 得到了患者及家属的认可 。
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术后心电图
【吉心风采|吉心实施射频消融术,成功解决81岁老人心脏乱跳难题】主刀医生
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