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大量蛋白流失与肾功能损伤有直接关系 , 原因是肾小球基底膜遭到破坏 , 致使部分大分子蛋白冲破阻碍随着尿液排出体外 , 形成蛋白尿 。
持续的蛋白尿反过来也会伤及肾功能 , 成为加速肾小球细胞硬化的主要因素之一 。 因此在肾病早期 , 严格控制蛋白尿达标是恢复病情的重点之一 。
除了保护整体肾功能 , 强调尿蛋白控制在较低水平还有一个重要原因 。 蛋白流失会破坏身体免疫力状态 , 导致低蛋白血症诱发营养不良 , 使身体机能下一个台阶 。 如果本身抗病能力差 , 即使坚持用药反复的风险仍比较大 , 不利于肾功能的长期稳定 。
有不少肾友留言说:医生 , 我尿蛋白3+、定量3.9克 , 吃了半年激素了降到了0.3克以下 。 但还不到半年一个感冒就复发了 , 该怎么办?
遇到这种情况的肾友不在少数 。 不仅儿童和老年患者 , 一些三四十岁的青壮年患者也会出现这类的问题 。
如何解决免疫力水平低 , 导致的肾病反复的情况?【高血脂|大量蛋白尿致免疫力低总反复怎么办?照着2点做强身更护肾】一方面是积极的用药调理 。
部分人存在先天免疫缺陷 , 后天不注意过度消耗 , 导致免疫力严重下降 。 监测免疫球蛋白、免疫十项等指标存在异常 。 肾功能损伤后免疫力进一步下降 , 以免造成更大损伤 , 前期要用药纠正 。
提升免疫药物 , 一般是西药、中成药及中药搭配 。 适当补充氨基酸、维生素、膳食纤维微量元素来平衡体内的免疫水平 。 中药来说调理作用较强 , 起到疏通活血化瘀等作用 , 副作用相对较小 。
另一方面饮食要灵活变通 , 适当补充蛋白质 。
通过肾脏漏出这么多蛋白 , 需要补充吗?
当然要补 。 高尿蛋白肾友常常同时出现水肿、低蛋白血症 。 检测血浆蛋白明显降低 , 造成营养不良等并发症 。
补充含蛋白质丰富的食物 , 不能盲目地吃 , 而是根据病情的变化来定 。 还需记住这几点:
- 一、尿蛋白是依据 , 不是漏得多补得多
一般24小时尿蛋白定量在1克以下 , 不用特意控制 , 正常摄入量在每天1-1.2克/kg体重;定量在1-3.5克之间 , 则需要开始控制 , 摄入量为每天0.8-1克/kg体重;尿蛋白定量超过3.5克以后 , 要进一步控制摄入量:每天0.6-0.8克/kg体重。 为保证有营养需求 , 最低蛋白质摄入量不能低于0.6克每千克体重 。 一般儿童和老年肾友不严格限制蛋白质 。
- 二、优质蛋白质为主 , 多种食物搭配
优质蛋白质主要是动物蛋白 , 包括肉蛋奶三大类 , 还有大豆蛋白虽然不属于动物蛋白 , 但同样易消化吸收 , 符合人体需求模式 , 因此也被列为优质蛋白质 。
这几类食物建议搭配摄入 , 不要说爱吃肉就天天吃、顿顿吃 , 也是不健康的饮食方式 。
- 三、配合低盐饮食
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