甲状腺癌|甲状腺癌很会“藏”！除了脖子肿大，这些症状也是提醒，多留意( 二 ) 甲状腺结节|甲状腺疾病|饮食

“微创手术不会留疤，算得上是一种美容手术。 ”刘立新总结道。

?此外，还有一种兴起不足20年的甲状腺消融手术，损伤小、切口美观， 3厘米以下的良性甲状腺癌患者术后效果良好。
该手术需要将特殊的针扎入甲状腺肿块内，通过发热消融，将该组织烧焦、损毁，组织会随着时间延长逐渐吸收。刘立新不建议恶性甲状腺癌患者选择消融手术，因为即使是乳头状癌，也有早期发生淋巴结转移的风险，消融手术难以处理这种情况。
三、切除结节仍需定期复查，甲状腺癌复发有根治机会
甲状腺疾病的外科手术一般只切除恶变的部分结节，保留正常的甲状腺。但由于饮食和生活规律等差异，无法保证正常部位不再长出新的结节。
为此，刘立新建议术后每隔半年或一年复查一次。术中为了彻底清扫干净异常的结节或肿瘤，切除术可能会对喉返神经造成损伤。他提醒，术后短期内持续声音嘶哑是常见现象，通常属于可逆的损伤，无需做特殊处理，术后1-3个月就能恢复。

?复发也是甲状腺癌患者较为担心的话题。事实上，甲状腺癌有90%属于乳头状癌，其复发率并不高，即使复发，大部分患者经过二次手术依旧能达到根治的效果。
不过，刘立新也补充道，如果甲状腺与周边器官有粘连，处理起来相对棘手，化疗药物目前对其并不敏感，可以尝试射频消融、内照射、放疗等方法进一步切除干净。
本文指导专家：
刘立新，南方医科大学第三附属医院，普通外科科主任，主任医师，教授，博士研究生导师，国家科技进步奖评审专家。