“虽然听上去它是无害的 , 但要清楚 , 亚洲人群与欧美人群的身体代谢特征和饮食习惯有所差异 , 欧美人群脂肪较多分布在臀部和腿部 , 而亚洲人的脂肪较多分布在腹部 。 ”医生表示 , 该类药物的减肥机制主要是通过抑制食欲和增强饱腹感实现 。 它对于亚洲人是否能够起到良好的减重作用 , 尤其是是否适合中国人的减重 , 以及应用多大剂量 , 目前仍在临床试验当中 , 还没有准确的结论和注射剂量的指导数据 。
医生告诉北青报采访人员 , 在欧美国家 , 治疗糖尿病的剂型和用于减重的剂型不同 , 目前我国引进的剂型是欧美国家用于糖尿病治疗的剂型 , 真正用于减重的剂型并未引进 。 而且司美格鲁肽属于多肽类激素 , 并不是所有人都适用 , 在使用过程中 , 如果不管住自己的嘴 , 通常效果较差 。 因而 , 即便是医生 , 在对患者用该药时都会相当谨慎 。
他表示 , 司美格鲁肽本身就有抑制肠胃蠕动和抑制摄食中枢的机制 , 无论是对于体脂率正常和超重肥胖的人群来说 , 用药后感到恶心、呕吐、反酸、胃胀、腹泻、便秘、腹痛、头晕、头痛是相当普遍的现象 , 而且严重情况因人而异 。 而另外一方面 , 因为药物会作用在神经中枢 , 有些人会出现情绪低迷 , 甚至抑郁的情况 。
医生透露 , 在该药的说明书上 , 有提及在动物实验当中 , 长期使用该药有可能引起大鼠和小鼠甲状腺滤泡旁细胞肿瘤 , 且有可能增加胰腺炎、胆囊疾病、急性肾损伤的风险 , 有些患有糖尿病视网膜病变的患者病情有可能加重 , 因而在使用前要对使用者进行仔细的专业评估 , 有甲状腺髓样癌和2型多发性内分泌肿瘤综合征家族史的患者 , 青少年儿童、孕期和哺乳期女性以及近期内打算备孕的男性和女性患者均不宜使用该药 。 另外 , 在使用过程中 , 要定期监测血清降钙素、血液生化和肝肾功能等 , 如果有异常 , 应该及时停药 , 并咨询专业医生 。
“爱美之心人皆有之 , 但健康应该是首位的 , 对于人体健康来说 , 在药物的减重适应证还没有获得国家药监局正式批准的情况下 , 使用时需慎之又慎 , 否则有可能会对自己的长期健康造成潜在影响 。 ”张鹏医生表示 , 自己见过太多去“网红会所”减肥 , 导致身体状态紊乱 , 甚至引发并发症的患者 。 他建议 , 如果真的是肥胖人群 , 可以到正规医院的减重代谢门诊 , 在专业医生的监督指导下科学减重 , 合理用药 , 对于只是一味追求所谓“社会美”的人群 , 还是要依靠运动和控制饮食来减肥 , 滥用药物 , 很有可能对身体造成不可挽回的伤害 。
【降糖药变“网红减肥神药” 医生:属于激素类药物 不少人群不宜使用该药】文/北京青年报采访人员王浩雄实习生孙嘉怡
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