新冠肺炎，还应该叫做「肺炎」吗？

本文作者：yxtlavi
「以奥密克戎病毒感染疾病谱来说，继续称呼为『新冠肺炎』，实际上就不合适了。」中华医学会常委、南方医科大学南方医院感染内科主任医师彭劼表示。
近期，也曾有医生公开表示「新冠肺炎应改名」，提出「如今的病毒感染已经不适用于这个名字」。从某种程度上，疾病名称会影响一些感染者、或是社会人群对它的认识，也可能会影响患者后续的行为。
11月末，网络上曾流传过一则假新闻：「新冠肺炎将正式更名为『新冠病毒感冒』」。「感冒」两字被传得沸沸扬扬，这则新闻后被「羊城晚报」辟谣为不实言论。但从假新闻的传播力可以看出，在普通民众的眼中，名称的改变会传递对待它的态度。

文章图片
图：羊城晚报
自2019年底，新型冠状病毒原始毒株出现到现在，病毒已经更迭多代，感染者的症状也从主要的肺部炎症，更多转变为上呼吸道感染。如今，「新冠肺炎」这一叫法是否准确、是否有更改的必要，医学家们也各有看法。
「新冠肺炎」的由来
「2020年初还没有核酸检测，我们通过CT进行诊断，发现大量的患者感染后都存在肺部炎症，所以当时称呼为『新冠肺炎』是没有问题的。」中山大学附属第三医院感染科教授、广州市黄埔方舱医院总领队崇雨田表示。
2020年2月7日，国家卫健委发布《国家卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎暂命名事宜的通知》，将「新型冠状病毒感染的肺炎」暂命名为「新型冠状病毒肺炎」，简称「新冠肺炎」；英文名称为「NovelCoronavirusPneumonia」，简称「NCP」。

文章图片
图：国家卫健委
在世卫组织未对疾病命名时，美国也发现了首例感染者。美国CDC将之称为新型冠状病毒病例（Caseof2019NovelCoronavirus），未用某一症状来代称疾病。 CDC公开报告提示，感染该病毒后可能出现发烧、咳嗽和呼吸困难等症状，也未特别指向肺炎。
尽管在疫情初期，就诊患者多数有肺炎表现，「但是任何一个疾病的疾病谱都较为宽广，不仅是单一形式的表现。每个人的免疫功能不同，感染了原始毒株也可能存在无症状感染者。」彼时是否有感染者因无肺部炎症没来就医？彭劼觉得这件事，很难说清楚。
因此即便是在疫情初期，直接用「肺炎」来概括或许也并不准确。彭劼解释道，「原始毒株并不只影响肺部，也会导致全身高炎症状态，并不是单纯的肺炎。」
图：美国CDC
在国家卫健委公布命名的4天后，世卫组织公布将新冠病毒肺炎称呼为COVID-19（CoronaVirusDisease2019），中文直译为「新冠病毒病」。随后，美国CDC也采用这一命名，并在2月通报美国可能已存在COVID-19社区传播。
2020年2月21日，国家卫健委发表《关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知》，表示「新型冠状病毒肺炎」英文名称修订为「COVID-19」，与世卫组织命名保持一致，中文名称保持不变。

文章图片
图：国家卫健委
北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾则表示，对于临床医生来说，接诊的大部分患者是什么症状，疾病就相应命名也是合适的。「基于2020年患者的表现，和当时的条件来看，称呼为『新冠肺炎』没有什么问题。」李侗曾说。
肺炎少见，还能叫「肺炎」吗？