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远离糖尿病并发症10要点
中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会委员
北京同仁医院内分泌代谢科副主任医师 周建博
糖尿病的并发症非常多 , 患者在早期也不会出现太大的异常 , 但是如果不加控制就会使身体多处器官遭到损坏 , 并且危及生命 。 研究表明 , 糖尿病发病后10年有30%~40%的患者至少会发生一种并发症 。 其实 , 糖尿病患者的自我管理是一场持久战 , 只要方法得当 , 就可以和糖尿病和平共处 。 以下方法可以帮糖友预防糖尿病并发症的发生 。
1 有毅力 , 有决心
无论是内分泌科医生 , 还是社区医护人员或者营养师 , 都可以为糖友提供关于糖尿病的基础知识 , 并在此过程中提供所需要的支持 。 然而 , 最终血糖控制的效果如何仍然取决于糖友的决心和毅力 。
通过正规途径了解糖尿病 , 让健康饮食和体育锻炼成为糖友日常生活的一部分 , 并保持正常的体重 。 根据医生的建议监测并记录血糖 , 遵医嘱服用降糖药物 , 在需要时向医生寻求帮助 。
2 戒烟
吸烟会增加2型糖尿病及其并发症的发病风险 , 其中包括:由于减少下肢的血流量 , 导致感染、溃疡和甚至可能需要截肢来挽救生命;心脏疾病;脑卒中;可能导致失明的眼病;周围神经损伤;肾脏疾病 。 如果戒烟有困难 , 可以通过戒烟门诊帮助糖友早日戒烟 , 减少对身体的损害 。
3 控制血压和血脂
像高血糖一样 , 高血压和高血脂也会损伤血管 。 当这些情况同时出现时 , 对血管的损害会更快、更严重 , 可能导致心脏病发作、脑卒中或其他疾病 , 甚至危及生命 。 健康、低脂的饮食和定期锻炼有助于控制高血压和高血脂 。 如有必要 , 医生也可能会建议服用处方药控制血压及血脂 。
4 定期体检和眼科检查 每年进行体检以及常规眼科检查 。 在体检期间 , 医生会询问营养和活动情况 , 并寻找任何与糖尿病相关的并发症 , 包括肾脏病变、神经损伤和心脏病的迹象 , 以及筛查其他医疗问题 。 通过眼科检查明确是否有视网膜损伤、白内障和青光眼的迹象 。
5 及时接种疫苗
糖尿病患者更容易患上某些疾病 , 接种疫苗可以起到预防作用 。 如流感疫苗 , 每年接种一次流感疫苗 , 可以帮助糖友在流感季大大减少患病几率 , 并预防流感引起的严重并发症 。 肺炎疫苗 , 如果患有糖尿病并发症或者年龄在65岁以上 , 建议接种肺炎疫苗 。
6 爱护牙齿
糖友容易发生牙龈感染 , 建议每天刷牙两次 , 用牙线清洁一次 , 每年进行一次牙科检查 。 如果牙龈出血或红肿 , 请及时在口腔科就诊 。
7 注意足部健康
高血糖会减少足部血流量并损害周围神经 , 从而导致患者对疼痛等伤害刺激不敏感 , 如果不及时治疗 , 可能会导致严重的感染 。 预防足部问题 , 建议每天用温水洗脚 , 并轻轻擦干双脚 , 尤其是脚趾之间 。 用乳液或凡士林滋润脚和脚踝 。 不要在脚趾间涂抹油或乳霜 , 多余的水分会导致感染 。 每天检查脚是否有老茧、水泡、疮、发红或肿胀 。 如果疼痛或其他足部问题在几天内没有愈合 , 甚至出现足部溃疡(开放性溃疡) , 请立即就医 。 另外 , 不要赤脚 , 无论是在室内还是室外 。
8 谨慎服用阿司匹林
如果您患有糖尿病和其他心血管危险因素 , 例如吸烟或高血压 , 医生可能会建议每天服用低剂量的阿司匹林 , 以帮助降低心脏病发作和脑卒中的风险 。 如果没有其他心血管危险因素 , 使用阿司匹林导致出血的风险可能会超过使用其带来的好处 。
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