头发|头皮屑多,只是因为清洁不到位?注意,可能与这种疾病有关

本文审稿:周晓博 , 上海交通大学医学博士
你是否也有这样的苦恼:
即便天天洗头 , 头皮屑还是如同白色的“雪花”一般 , 大片大片地嵌在头发之间;
稍一活动 , 就洒落肩头 , 特别尴尬;
时间久了 , 还会被打上“邋遢”、“不讲卫生”的标签 , 连生活和工作都受到影响……

头发|头皮屑多,只是因为清洁不到位?注意,可能与这种疾病有关
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这些恼人的头皮屑是怎么来的?我们又应该如何“消灭”它们?市面上常见的“去屑洗发水” , 究竟该如何选择?今天就和大家聊一聊关于头皮屑的那些事~
头皮屑从何而来?
头皮屑 , 其实就是头皮脱落的角质细胞 。在人体头部表皮细胞新陈代谢的过程中 , 干燥的死亡细胞呈鳞状或薄片状而自动脱落 , 被称作头皮屑 。
每个人都会有头皮屑 , 在正常情况下 , 细胞的脱落与再生处于动态平衡 , 角质细胞脱落少且周期慢 , 直径在0.02mm左右 , 肉眼很少看到 。 所以一旦头皮屑变得肉眼可见 , 就不是正常现象了 。
要是偶尔发现少量的头屑 , 可能是头皮环境过于干燥 , 或是生活习惯不好, 比如频繁挠头、生活作息不规律 , 导致头皮角质层代谢过快 , 结块脱落 。
但要是在清洁保湿都到位、生活习惯良好的情况下 , 头皮屑多如雪、满天飞 , 那就需要考虑一种常见情况——脂溢性皮炎!
脂溢性皮炎: 头皮屑最常见的产生原因
脂溢性皮炎的症状
脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹 , 是一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病 , 一般多发于头皮、眉弓、面颊、上胸、腹股沟 等皮脂腺丰富区 。
当其发生在头皮上时 , 轻则引起头皮屑增多 , 伴有轻度瘙痒症状;重则瘙痒严重、溢出组织液 , 甚至引起大量的脱发 。患处还可能会出现边界清晰、略微发黄的暗红色斑片 , 上面覆盖油腻的鳞屑或痂皮 。

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发病往往与马拉色菌有关
脂溢性皮炎导致头皮屑的发病机制还不完全明确 , 通常认为是综合因素导致 , 如遗传易感性、内分泌紊乱、精神紧张、熬夜、汗液过多 等 。 此外 , 还有观点认为该病与一种嗜油真菌——马拉色菌有关 。
马拉色菌的生长需要油脂 , 当头皮分泌较多皮脂时 , 马拉色菌就可能过量繁殖 , 并产生大量的刺激性不饱和脂肪酸 , 引发头皮炎症 , 导致头皮代谢异常 。 此时会出现头皮瘙痒、头皮红斑等问题 , 并进一步加速头皮屑的产生 。
研究显示 , 有头皮屑的人 , 他们头皮表面的马拉色菌数量会增加1.5-2倍 。
注意与银屑病进行分辨
银屑病 , 俗称牛皮癣 , 是一种免疫异常性慢性增生性皮肤病 , 因遗传因素和环境因素的共同作用而发生 。
患有银屑病的头皮会出现边界清晰的红色丘疹、斑块或斑丘疹 , 表面覆盖银白色或淡黄色的鳞屑 , 常常沿发际线分布 。 其症状与脂溢性皮炎有些许类似 , 但一般不会引起脱发, 需要注意辨别 。
小贴士
【头发|头皮屑多,只是因为清洁不到位?注意,可能与这种疾病有关】辨别银屑病 , 只需一个小动作:用曲别针轻轻刮擦皮肤上出现皮疹的部位 , 这时如果看到一层薄膜 , 刮掉薄膜后出现一些如针尖一样的出血点 , 就很有可能是银屑病皮疹 。
去除头屑 , 洗发水这样选
出现头屑 , 勤洗头、保持头皮环境平衡很重要 。 但市面上的洗发水这么多 , 洗头时选择哪一种更为合适呢?