免疫治疗|晚期恶性肿瘤，放弃治疗安享余生说起来容易做起来难!

晚期恶性肿瘤是积极治疗还是安享人生？看似截然不同的治疗态度，但细细思来并不是非此即彼的选择。发现癌症有三种态度，抗肿瘤治疗、对症支持姑息性治疗、或者放弃治疗，要老人不受罪、安享人生的前提是没有太多的痛苦，往往就需要治疗。

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常有人说带老人出去旅游逛逛，或者说给老人吃好的等等，想法虽好，但大多难以实现。癌症晚期病人乏力、不想动是最常见的症状，有什么地方能提起病人兴趣？或者病人想去体力能允许？大多晚期病人食欲不好、恶心、甚至呕吐也是常见问题，更不要说有些消化道肿瘤梗阻，如食管癌，吃好的？3/4癌症晚期病人还有疼痛，该咋么办？有症状就需积极治疗，包括抗肿瘤、对症治疗。一些病人虽然晚期但身体状况还可以，预估治疗效果也好的肿瘤，还是考虑抗肿瘤治疗比较好；一些合并症严重、体力差，或者治疗效果并不好的肿瘤就要慎重考虑了，有时治疗还不如不治疗。

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怎么去治疗？这些都需要具体去分析，某些时候对症治疗效果并不好，还需要适当的抗肿瘤治疗，如姑息性放化疗，比如肺癌发生上腔静脉压迫综合症，不缓解肿瘤压迫人不要说难受，生命都危险；有些病人骨转移致疼痛药物治疗不好，放疗也得考虑。随着医学发展，尤其新药不断研发，癌症病人生存时间不断延长、生活质量得以改善，主要是晚期癌症治疗有了明显变化。靶向治疗、包括抗血管生成类靶向药物以及免疫治疗大多也都开始于晚期治疗，临床上已使用的药物效果一般也很好。比如肺癌晚期能靶向治疗的病人较化疗延长2-3年的生存时间，不能靶向治疗的病人，免疫治疗也可以考虑。

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癌症、晚期癌症到底该怎么治？往往是家人做出的决定，病人的意愿常没有征求，客观分析病情，同主诊医生认真沟通，放弃肯定不行，尽可能地延长病人生存时间、缓解症状提高生活质量是治疗目的，是对症还是抗肿瘤？要看具体病情。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！