月经痛经怎么办?痛经女性最好不要晚育
痛经 , 或称为经期疼痛 , 是妇科病人最常见的症状之一 。许多妇女在经期有轻度不适 , 不过痛经是指经期的疼痛影响了正常的活动 , 并且需要药物治疗 。周期性的经期疼痛是常见的并且发生于大多数月经周期 。痛经常为绞痛并伴有下背部痛、恶心、呕吐、头痛或腹泻 。
痛经可分为原发性痛经和继发性痛经 。原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病 , 而继发性痛经常见于内异症、肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻 。因此 , 继发性痛经常伴有其他妇科症状 , 如性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕 。
原发性痛经与继发性痛经相比 , 更常在月经来潮后即开始 。而疼痛的特点没有什么不同 , 原发性痛经的诊断只有在排除了器质性病变后才可做出 。本章重点阐述原发性痛经 。
原发性痛经最常见于20-30多岁女性 , 然后随着年龄的增长发生率逐渐下降 , 而继发性痛经逐渐增多 。最近的世界性的总数报导痛经的发生率约为17-80% 。由于定义的不同和调查方法的不同 , 使我们很难得出痛经真正的发生率 。除非痛经的症状影响到生活质量 , 否则女性不会去看医生 。
痛经的病因有哪些呢?
引起痛经的原因十分复杂 , 但是 , 归纳起来不外乎是全身因素和局部因素两个方面 。
一、 全身因素
其中有精神因素和经血凝滞不畅的原因 。精神紧张、抑郁、恐惧、情绪不稳定与原发性痛经的发生密切相关 。
经期剧烈活动、不注意风寒湿冷 , 或体质虚弱 , 或对疼痛极为敏感 , 均可诱发痛经 。中医认为 , 一个人在有经期间身体抵抗力较低 , 此时容易受到外界致病因素的侵袭 , 从而导致气滞血瘀 。血的运行是靠气来推动的 , 气滞了 , 血液流动就慢了 , 血流速度减慢了 , 就容易发生凝滞 。打下比方 , 这就好比自来水管的下水道发生了瘀积、阻塞 , 于是 , 水就积聚在一起 , 污水不能流走 , 便发生了积水现象 。痛经情况也与此类似 。由于经血凝滞不畅 , 经血瘀积 , 便发生了痛经 。这就是“痛则不通 , 不通则痛”的道理 。如果仔细观察一下经血情况 , 就可以发现痛经女性的经血大多数是颜色暗红 , 甚至有血块 。这就是经血凝滞不畅的缘故 。
二、 局部因素
局部因素包括卵巢内分泌方面和子宫方面的因素 。
1、经研究发现 , 痛经基本上都发生在有排卵周期的女性 , 而无排卵周期的女性是极少会发生痛经的 。卵子是由卵巢生成并排出的 , 因此认为痛经的发生可能与卵巢内分泌因素有关 。
2、至于痛经与子宫方面的因素有关 , 就不难理解了 。例如 , 子宫肌肉发生了痉挛 , 就发生了痛经 。这个道理犹如肠痉挛时发生腹疼的原理是一样的 。此外 , 子宫峡部肌肉张力增加 , 为了克服这种阻力使经血排出体外 , 子宫必须加强收缩 , 这样 , 就产生了痛经 。如果子宫过度倾屈 , 宫颈口狭窄 , 使经血流通不畅 , 也会引起痛经 。这就是前面所讲的“不通则痛”的道理 。
近年来 , 许多研究证实 , 子宫内膜和血内前列腺素含量的增高是造成痛经的一个决定性因素 。经血中含有较多的前列腺素E2和前列腺素F2α 。月经期子宫内膜破碎 , 前列腺素F2α便释放出来并作用于子宫肌及血管 , 引起痉挛性收缩而产生疼痛 。前列腺素F2α进入血液循环 , 便引起恶心、呕吐甚至晕厥等全身反应 。
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