患者|【协和医生说】专家告诉你“痴呆”是一种病而非衰老的必然国务院新闻办|健康中国|综合性

ml>人们都认为，年纪大了牙齿必然会掉光，必然会健忘、糊涂，总之“人老就是不中用”！然而实际情况并非如此。认知障碍并非衰老的必然，它也可能发病于四五十岁的中年人，要用防病治病的心态来对待它。虽然，医学上目前还没有能彻底治愈老年期痴呆的方法，但是早防早治是提高患者晚年生活质量的有效措施。
“痴呆”的常见征兆和症状一种常见误区：很多老人的认知障碍已经很严重了，可家属仍坚持认为老人只是“老糊涂”，不是病，无需就医。下面列举几种常见的行为异常症状：
有的体面老人忽然开始捡垃圾、囤积废品，还用卖废品赚来的钱给孙子买零食；有的老人突然和家里的保姆走得很近，会拥抱保姆甚至想和保姆结婚；有的老人总是认为老伴有“外遇”，甚至能虚构出“合情合理”的约会对象和情节等等。当患者本人及周围家属都认为其记忆减退、遇到问题总是向家属求答案，但家人聚会却总是不参与聊天时，也应及时就诊。
“他病了”所以“他变了”患老年认知障碍的人总会给周围家属带来一种“他变了”的感觉。以前脾气暴躁的人，会突然变得顺从乖巧，而从前脾气温顺的人，会变得暴躁易怒；过去爱干净的人渐渐变得邋里邋遢，甚至会当众抠脚等……如果您家老人也释放了这些信号，先别着急埋怨他，一定要跟进观察，及时就诊。
痴呆所致的多种功能性障碍有的老人做饭时反复放调料，买菜时重复购物，但却习惯拿陈年旧事填补记忆空白，尤其爱回忆成功往事；有的老人总是念叨着想回“家”，可即便刚进家门还是收拾东西要回“家”，专家提示，老人心中回不去的“家”其实是回忆里儿时的老家。
有的患者虽然记忆力很好，但却无法识别钟表指针显示的时间；有的患者分不清物体的远近和大小，甚至辨色困难，例如误把红灯当绿灯，直接过马路。有的老人空间感下降，常常忘记身处何地，甚至找不到回家的路。甚至常常开口忘词，例如，想说“手表”，却忘记这个词，直接描述为“那个看时间的东西”。
有的患者全然正常，唯独在日期推算方面漏洞百出。有人甚至会忘记自己的强项：过去熟悉的太极拳招式不会了，过去可以裁剪衣服现在却不会了，过去是家中主厨，现在每天每顿只会做鸡蛋面。
反常的“精明”≠“没毛病”认知功能障碍并非“全”或“无”，大多数情况下只是部分丧失。因此，很多认知功能障碍患者偶尔表现出有违常理的“精明”，往往令家属倍感困惑，甚至怀疑老人是“装病”。
王阿姨经常找女儿“碰瓷儿”，说自己丢了钱，王阿姨的女儿为了息事宁人就直接给了她200块钱，可王阿姨脸色一变，“我明明丢了500块，你还差我300块！”突如其来的质问，令王阿姨的女儿哭笑不得。
同样深感困惑的还有张大爷的儿子，张大爷总怀疑儿子“偷”了自己的牙签，于是先去派出所报案，被拒绝受理后又开始找律师打官司，一根牙签引发的诉讼看似荒唐，但法律程序却走得有理有据，导致张大爷的儿子声称自己的老爸在“装病”。
尽管子女们刚开始都半信半疑，但是老人们后期症状不断加重，均被诊断为患病。随着病情进展，有的老人甚至会在发病时伤及子女亲人。这充分提示我们，应该仔细比对，认真判别老伴或父母的行为变化，及时发现端倪并就诊。
如何预防和延缓老年痴呆饮食研究发现，原本为了预防心脑血管疾病所采取的健康管理措施，竟然对老年期痴呆也有效！与第一个十年相比，第四个十年的痴呆发生率下降44%。因此，健康的饮食+运动，可以控制血压、血脂、血糖，对防治痴呆也有一定功效。