近视|【协和医生说】全国儿童青少年近视率已达53.6%！( 二 )

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2）角膜接触镜。角膜接触镜包括普通软性角膜接触镜、RGP、角膜塑形镜、多焦软性角膜接触镜等。其中普通软性角膜接触镜与RGP在控制近视进展方面效果不显著。角膜塑形镜是公认具有控制近视进展作用的一种特殊类型的隐形眼镜，因角膜具有一定记忆性，患者只需夜间戴镜，白天无需戴镜也可获得清晰视觉。适用于年龄大于8岁、近视度数增长过快（>0.5D/年）的青少年，屈光度在-1.25D~-4.00D的患者效果更佳。
但由于角膜塑形镜直接接触角膜，对护理的要求高，其摘戴需在家长的监督下进行，且需要定期到医院随诊。多焦软性角膜接触镜周边离焦量可达角膜塑形镜8~20D，对各种度数的患者效果均理想，主要适用于近视度数高或因各种其他原因不能佩戴角膜塑形镜者，但目前还未广泛应用于临床。

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3）低浓度阿托品。低浓度阿托品具有改变巩膜结构的作用，0.01%阿托品具有较好的近视控制效果（51%近视控制效果）并存在较少反弹。可与其他矫正方法合并使用。
4）户外运动。此外，大量研究证实，户外活动可有效控制近视进展，因而每天保证2小时的户外运动对控制青少年近视进展十分重要。
保护青少年视力专家有话说我国的青少年近视现状十分严峻，青少年近视的防控任重而道远，需要患者、家长、学校、医生乃至整个社会共同合作。平时养成保护视力的好习惯，定期到医院进行眼部检查，呵护这扇心灵的窗户。下面是对于预防近视、控制近视进展的一些建议：
1、保持正确的读写姿势，书与眼睛距离保持30-45cm；
2、光线要充足、舒适，不能太强也不能太弱；
3、阅读、看电视、玩手机，用眼30分钟休息10分钟；
4、早睡早起，保证充足睡眠；
5、减少糖类等碳水化合物的摄入；
6、每天进行至少2小时的户外活动；
7、定期视力检查，无近视者可每年查1次，近视患者每半年进行一次眼部检查。
参考文献：
葛均波,徐永健,王辰等.内科学（第九版）.北京:人民卫生出版社,2018.1.

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