天冷了，三七、红景天吃起来？卒中防治需要更有“章法”

本文转自：扬子晚报

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近日，江苏省研究型医院学会中西医结合脑卒中防治专业委员会正式成立。在成立大会上专家表示，脑卒中的中西医结合防治任重道远，中医在脑卒中防治上有很多经典药物与方法，中西医结合脑卒中专业防治委员会成立后，将进一步深入系统地研究脑卒中，尤其是从中西医结合角度研究脑卒中的防治方法，同时打造基础研究与应用的转化平台，发挥中药优势，更好促进患者康复。扬子晚报/紫牛新闻采访人员杨彦
1/3缺血性脑卒中患者出院时会采用中成药治疗
江苏省中医院神经内科主任吴明华教授表示，脑卒中的发病率高、死亡率高、致残率高，卒中已成为我国第一大致残和致死疾病。近年来，缺血性脑卒中的现代医学诊疗取得了巨大成绩，时间窗内的静脉溶栓、桥接取栓或直接取栓使许多患者获益。新型抗血小板药物、新型抗凝药物的出现为缺血性脑卒中的治疗也提供了有力保障。
中医学防治脑卒中其实也有悠久的历史。吴明华主任告诉扬子晚报/紫牛新闻采访人员，通窍活血汤、血府逐瘀汤、天麻钩藤饮等等，都是活血散结的经典方，在我国当前的临床实践中，运用中药和针灸也十分普遍，而针灸最主要的适应症就是脑卒中后遗症的康复。一个涉及全国48家综合性医院的横断面调查显示，约1/3的缺血性脑卒中患者出院时采用中成药治疗，且药物品种繁多。另一个前瞻观察性研究发现，新发的缺血性脑卒中患者使用中药的比例高达83.1% ，甚至超过了抗栓药物的使用率。
三七、红景天活血化瘀，能防住卒中吗？
眼下寒冬已至，又到了脑卒中高发的时间段。日常有保健意识的老年人，开始吃起三七、红景天等中药来调节“三高”、活血化瘀，这样的保健防卒中方法是可取的吗？吴明华主任表示，三七、红景天等都是大众比较熟悉的中药，有其适应人群，在医生指导下服用得当，确实也能起到一定的保健作用，但不能神化其治疗效果。中药讲究辨证，药材也需要配伍才能发挥最大药效。如果本身就患有高血压、冠心病等疾病，也不可单单依赖一味或几味中药，其他药物治疗也不能少。
“如何将经典方药更好地运用到脑卒中的防治中，药材如何配伍才能最大程度被激活？怎样用现代化的方法去解读中医中药，也是我们关注的重点之一。 ”吴明华主任表示，单纯的西医或中医预防卒中，都难以达到理想的效果，中西医结合防治卒中任重道远。专业委员会也将加速基础生物医学研究成果在临床实践中的应用，不断提高临床创新能力，在卒中防治中发挥中药多靶点治疗以及减毒增效的优势，创新疗效明确药物、探索行之有效的干预方案。
为脑卒中治疗增加“中医力量”
虽然中医药使用广泛，但部分医疗机构或个人仍缺乏规范化培训，还存在不能良好地把握适应症、不能精准辨证论治的现象。其次，中西医结合治疗脑卒中缺乏高级别推荐，亟待更多的高质量的临床研究提供支撑。江苏省研究型医院学会中西医结合脑卒中防治专业委员会正式成立，正是在此背景下。
专业委员会成立后，将创建中西医结合脑卒中防治临床研究基地，打造基础研究与应用转化平台，在现有研究的基础上，进一步深入系统地研究脑卒中，尤其是从中西医结合角度研究脑卒中的防治方法。

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