接种|现有疫苗对 Omicron 是否有效？丽珠生物杨嘉明为你答疑解惑 Delta|丽珠|Omicron|杨嘉|研究进展

作为系统性阐述生命活动规律的科学，生命科学的重要性在后疫情时代愈发凸显。
在丽珠医药和 BEYOND Expo 共同主办的创新药及生物医疗技术论坛的现场，丽珠生物副总经理杨嘉明博士分享了一种创新型重组新型冠状病毒融合蛋白疫苗的研究进展。

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全球疫情形势持续严峻：自今年 11 月以来，北美、欧洲已进入第四轮新冠疫情之中。在此背景下，疫苗接种被认为是最有效的措施。新冠疫苗已被证明能有效预防感染，尤其是能有效预防重症、住院和死亡。
尽管中和抗体及小分子等新冠治疗性药物研发也有了一定进展，但其价格也相对昂贵。从整个人类的历史来看，预防性的疫苗仍被公认为公共卫生领域中最具有成本效益和降低传染病负担的一个有效干预手段。
目前全球新冠疫苗开发主要有 5 条技术路线，分别是核酸疫苗、病毒载体疫苗、灭活疫苗、重组亚单位疫苗以及减毒活疫苗，目前国内接种最广泛的是 RNA 疫苗和灭活疫苗，目前在研的重组亚单位疫苗很多，但尚未有一种重组亚单位疫苗被批准或有条件批准上市。
据了解，目前已有丽珠、安徽智飞、三叶草、华西医院/威斯克、中逸安科等 5 家企业研发的重组新冠蛋白疫苗进入Ⅲ期临床试验。其中，安徽智飞进展较快，但需要接种三次，而丽珠和三叶草只需接种两次，且三叶草同时使用了 CpG 佐剂和铝佐剂，而丽珠的疫苗只使用了常规的铝佐剂。
随后，杨嘉明从设计验证、变异株疫苗、商业化生产平台等三个方面介绍了丽珠重组新冠蛋白疫苗的进展。
第三针疫苗怎么打是一个最近被热议的问题，杨嘉明表示，接种者可以继续接种与之前同一个技术路线的疫苗，这称为自身加强；也可以接种其他技术路线的疫苗，这叫做序贯加强。
研究显示，两针灭活加免重组蛋白 V-01 可以获得优异的安全性和免疫持久性，不论是野生型还是 Delta 株的中和抗体均呈现快速、大幅度提升：为已接种 2 剂次灭活疫苗的受试者接种 V-01 加强针后的第 7 天后， 18~59 岁受试者和 60 岁以上受试者的抗体滴度分别增加了 13.3 倍和 25.8 倍；第 14 天，抗体滴度分别增加了 74.3 倍和 91.5 倍；加免 90 天后，野生型毒株中和滴度是加免后 14 天的 115% ， Delta 株中和滴度亦维持在较高水平；免疫间隔 106 天优于免疫间隔 82 天。
“在自身加强方面，打完两针 V-01 的 4~5 个月之后，再去打一针我们的 V-01 的抗体滴度更高，滴度维持也更好，且老年人滴度与成年人相当。在打完第三针之后，对于各种突变株假毒的中和滴度更高；Alpha 和 Delta 变异株中和滴度与野生型相当，甚至略高；Beta 即南非株也几乎没有下降。 ”
Ⅲ期临床研究阶段，丽珠在菲律宾、印尼、俄罗斯、巴基斯坦、马来西亚等国家采用了两种试验方案：两剂 V-01 基础免疫方案和两剂灭活疫苗加 V-01 序贯加强方案。数据显示，两种方案中与研究疫苗/安慰剂有关的不良反应发生率低于 2% ，主要为 1~2 级 AE ，安全性良好。
据了解，最新出现的变异株 Omicron 具有非常多的突变，会造成免疫逃逸、增强感染性。现有的疫苗对于 Omicron 是否有效也是当下受到广泛关注和讨论的话题。
据杨嘉明介绍，丽珠生物平台能够能活快速应对病毒变异，同时开展瞬转、稳转和单克隆细胞的筛选：最快 10 天瞬转 50L 规模大体积生产；最快 3 周，稳转 200L 中试规模生产；最快 8 周， 200L 单克隆中试规模生产。基于同样的平台技术，丽珠单抗正在同步快速研发针对各种变异病毒疫苗，包括 Beta、Delta、Lambda、Mu、Omicron 变异株。