治疗|超声微创介入——超声医学发展新方向( 二 )


主任为患者进行术前评估

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术前患者甲状腺结节

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展主任为患者行甲状腺结节射频消融术

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术后患者甲状腺结节

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超声引导下的射频消融术治疗甲状腺结节 , 在术前的结节评估、术中实时监测、术后即时超声造影评估 , 以及完善的术后追踪随访 , 超声具有独特的优势;微创、精准、术后无痕越来越受到患者青睐 。 因此 , 在替代甲状腺良、恶性结节外科手术治疗方面发挥着重要作用 。 我们已为二十多例甲状腺疾病患者开展了甲状腺射频消融术 , 手术的病人有双侧多发结节 , 单发巨大结节等多种良性病变 , 效果显著 , 中国甲状腺疾病治疗指南指出甲状射频腺消融术也适于小于1cm的甲状腺乳头状癌 , 微创介入精准治疗 , 可以保留正常甲状腺 , 最大限度保护患者甲状腺正常功能 。

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消融前结节巨大 , 采用抽吸、消融结合治疗

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消融后结节明显减小

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消融前右侧包块凸起 , 六个月后完全恢复正常
【治疗|超声微创介入——超声医学发展新方向】系列三 救治的医路
依然美丽
外省某30多岁年轻美丽的女性患者因乳腺BI-RADS 4a类结节 , 感到非常忧虑烦恼 , 了解到我们科可以做超声介入微创消融治疗 , 慕名而来 。 找到我们科要求做穿刺和射频消融 。 展主任为其仔细检查后 , 发现患者右乳外上象限可见一大小约0.62x0.42cm分叶状低回声结节 , 外上象限另可见2个低回声结节 。 展主任即刻为外省赶来的患者做了分叶状低回声结节活检穿刺 。 最后病理结果为乳腺腺病 。 跟患者沟通良性病变多发、较小 , 可以观察 , 但患者还是比较忧虑 , 希望尽快消除结节、防止继续生长 , 坚决要求做微创射频消融 。 签字准备后为其进行射频消融治疗 , 整个手术过程仅不到一个小时 , 三个结节消融完全 。 术后患者无任何不适 , 安全返回病房 。
随着医疗技术的不断发展 , 乳腺良性肿瘤的检出率也逐渐增高 。 由于传统开刀手术切口大、术后恢复差等因素 , 患者的满意度较低 。 而射频消融术是目前微创技术领域应用最广泛、安全、有效的新技术 , 它具有损伤小、恢复快、美容效果好等诸多优势 。 将射频消融技术应用于乳腺良性肿瘤是可行的、安全的、有效的 , 该技术能避免开刀对病人的创伤 , 不仅乳腺外形不发生变化、术后恢复无痕迹、而且小的结节刺激人体免疫力增强可以慢慢吸收 , 小于2cm的乳腺癌国外文献证实消融可以避免全切 , 可以做为早期乳腺癌的保乳治疗;达到美观、无痕、解除病痛的目的 。

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术前患者右乳结节