乙肝治愈的可能性有多大？乙肝治愈新理念乙型肝炎病毒(HBV)是一种DNA病毒

乙型肝炎病毒(HBV)是一种DNA病毒，是非常“爱肝”的，它是一种共价性环状DNA(cccDNA) ，可长时间生活于肝脏，并可植入细胞核。
ccDNA是HBV复制的一种方式，半衰期很长，要将其“请出”十分困难，所以乙肝感染容易发生慢性迁延。为治疗乙肝，在肝病领域的各位专家学者不断聚集讨论，研究彻底消灭ccDNA的武器。

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所以，乙肝到底可以治愈吗？
国内、外关于慢性乙肝(CHB)“治愈”的定义并不统一，大致可以分为以下三个概念：
1、临床治疗是指持续的病毒学反应(在停药后，血清HBVDNA持续低于检测下限)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转或伴随乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)阳转，肝组织学检查显示丙氨酸转氨酶(ALT)正常。
2、功能治疗法是通过降低cccDNA表达水平，使cccDNA转录失活，减轻肝病进展，避免HBV复制。
3、病毒的共价封闭环状DNA(cccDNA)被完全清除，且在治疗结束后，不会发生因机体免疫控制而引起病毒复制和疾病复发的情况。

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近几年来，国内外权威专家对其进行了大量探讨和思考。
尚佳教授认为，抗病毒治疗是乙肝治疗的基石，但如何获得“金牌” ，实现乙肝功能性治愈是我们亟待解决的问题，也是一个不断探索与尝试的过程。
韩梅芳副教授说，目前抗病毒药物主要是核苷(酸)类似物和干扰素，但在新药研发方面，能进入临床实际应用的还基本没有，乙肝治愈的路还很长。
美国AnnaLok教授说，现在和今后的几年里，我们都不可能完全清除这种病毒，实现完全治愈乙肝。
闻玉梅院士说，鉴于目前尚无治疗方法可以清除肝细胞核内ccccDNA ，功能性治愈已被列为实际可行的指标。

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所以，结合所有专家的意见，在三种治愈概念中，目前认为临床治愈和功能治愈是评价抗HBV疗效的有效治疗终点，而我们离完全治愈慢乙肝还有一段距离。
因此，我们怎样才能达到“临床治疗”或者“功能治疗”的目的？
1、来自加拿大多伦多大学的HarryJanssen教授指出，将几种药物合用，其中包括了科菲克等，同时起到抗病毒和免疫调节作用，可能是实现乙肝治愈的途径。
2、人民解放军302医院王福生教授也认为，结合现有的抗病毒治疗可以提高治疗效果，甚至有可能达到临床治愈慢性乙型肝炎。
【乙肝治愈的可能性有多大？乙肝治愈新理念】结合国内外指南和专家意见，慢性乙肝的彻底治愈至少现在还不能达到。不过，只要抗病毒治疗及时，虽然不能完全根除cccDNA ，但可以对HBVDNA的复制进行长期抑制，从而大大降低肝硬化、肝癌的发生率。如有需要，可尝试免疫治疗与抗病毒治疗相结合的方法，以清除表面抗原，达到临床治愈和功能性治愈。