中年体重变轻，痴呆风险提高？新研究发现有种变瘦模式最需注意

▎药明康德内容团队编辑
随着年龄上涨，很多人可能会发现体重也跟着上涨，出现中年发福的现象。想要重新瘦回年轻时的体重，并不是容易的事情。其实，体重“稳如泰山”也是一个好信号。最近有一项发表在《阿尔茨海默氏症与痴呆症》（Alzheimer's&Dementia）新研究通过长期跟踪分析发现，中年时体重波动可以一定程度预测晚年罹患痴呆症的风险。尤其是有一类突然变瘦的中年人，可能需要注意晚年痴呆症的风险较高。

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很多分析肥胖与疾病关系的研究，主要关注一个人是否属于肥胖或超重；而在这项研究中，科学家们重点考察的是相对长一段时期的体重变化模式，比如是保持稳定，还是逐渐上升或下降。
研究数据来自历史悠久的弗雷明汉心脏研究（FraminghamHeartStudy）队列。其参与者接受了长达39年的随访，他们的体重数据每2~4年就会记录一次，因此也就可以看出每个人的体重变化轨迹。

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图片来源：123RF
来自波士顿大学医学院、中国医学科学院北京协和医学院的研究人员选取了2400多名基线年龄为40岁的参与者进行分析，观察他们在进入痴呆症高发的老年阶段之前，体重指数（BMI）有着怎样的变化。研究人员还对参与者的认知状态进行了评估。
在参考了生活方式、教育程度、性别等各种因素的影响后，分析结果最终显示，中年BMI总体呈现下降趋势与痴呆症风险高有关联。
值得注意的是，研究人员做了近一步细分，将中年体重下降分为了三类：一种是整个中年阶段BMI持续走低，越来越瘦；一种是四五十岁时保持稳定，直到50岁后（中年晚期）出现下降；一种是50岁前持续发胖， 50岁后明显下降。

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▲中年体重下降的三种不同模式（图片来源：参考资料[1]）
细分后发现，无论是中年稳定下降还是中年稳定肥胖直到后期下降，都与痴呆风险增加无关；只有最后一组，也就是BMI先升后降的体重波动者，显示出痴呆风险显著增加，是最需要注意的人群。
这项研究的通讯作者RhodaAu教授指出：“如果随着年龄的增长，体重稳步增加，中年后出现意想不到的转折点开始体重减轻，那么最好咨询医生并查明原因。 ”痴呆症不一定是不可避免的，监测风险指标（尤其是像体重之类容易注意到的指标），可能会为早期干预提供机会，从而延缓或阻止疾病发作和进展。
参考资料：
[1]JinleiLietal,BMIdeclinepatternsandrelationtodementiariskacrossfourdecadesoffollow‐upintheFraminghamStudy,Alzheimer's&Dementia(2022).DOI:10.1002/alz.12839
【中年体重变轻，痴呆风险提高？新研究发现有种变瘦模式最需注意】[2]Patternsoflifespanweightgain/lossmaypredictdementiarisk.RetrievedDec.16,2022fromhttps://medicalxpress.com/news/2022-12-patterns-lifespan-weight-gainloss-dementia.html