人体科学:发烧是怎么一回事儿?


人体科学:发烧是怎么一回事儿?
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发烧是生活中非常常见的症状 。 引起发烧的原因也有很多 , 其中最主要的原因是感染 , 也就是细菌或者病毒入侵 , 引发机体的抗邪反应 。 比如在一些人感染了新冠病毒之后 , 发烧就是其中一个常见的首发症状 。
如果一个人出现急性发烧 , 也就是病程在两周以内的发烧 , 80%的可能性是感染;如果发烧的时间比较长 , 超过两周 , 那么有55%-60%的可能性存在感染 。
为什么有了像新冠病毒或细菌的感染之后 , 我们就会发烧呢?这是一个看似简单却比较复杂的问题 。
很多人都知道发烧是由于细菌、病毒等病原体进入体内导致的 。 但严格来说 , 病原体进入体内并不会引起发热 。
因为管理体温、使体温恒定的调节中枢在大脑 , 而大多数的病原体是不能通过血脑屏障进入大脑的 , 即便能进入大脑 , 也不能控制大脑改变体温 。

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病原体进入体内后 , 身体会产生一系列的防御反应 , 这种病原体可以叫做“内源性致热源” , 入侵体内以后 , 身体的免疫系统就会察觉到 , 并采取自主的御敌措施:
首先 , 身体会释放一个因子传递到大脑 , 汇报有外敌入侵的消息;然后 , 大脑会下达相关的指令来杀灭病菌 。 其中的一个决定就是 , 把身体的体温上调 , 用以增强免疫力 , 促进病原体的清除 。
人体科学:发烧是怎么一回事儿?】要完成大脑下达的升高体温的命令 , 机体就要产生相应的变化 , 如增加肌肉收缩而产热 , 就会表现出寒战;收缩皮肤血管和肌肉使排汗、散热减少 , 从而增加热能积聚 , 这时就会表现出无汗等 。
通过多系统协同作用 , 最终使体温升高 。 但是 , 有利必有弊 。

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虽然体温升高有助于抗击病原体 , 但是我们身体的各项技能都比较适应在36℃-37℃之间工作 , 一旦超出这个温度 , 机体功能和各种酶的活性就会下降 , 从而表现出低功能的状态 , 如乏力、食欲差、头晕、头痛等 。
所以 , 发烧虽然是由致病原引起的 , 但却是我们的身体主动要求发生的一种御敌方式 , 致病原杀灭以后再慢慢往下调 , 直至恢复正常 。 既然发烧是有好处的 , 那我们是不是不用干预呢?
当然不是 。 首先 , 发热预示着身体出了问题 , 提醒我们要查找病因 。 积极消除病因 , 发热状态自然就会缓解 。
其次 , 长期的发热或者高热会使身体的机能受到影响甚至会出现脏器损害 , 这就得不偿失了 。 一般来说 , 超过38.5℃的高热 , 或者伴随严重身体不适的发热、或长期不退的发热要对症退热 。

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很多家庭都常备有退烧药 , 也就是解热镇痛抗炎药 , 如布洛芬、对己酰氨基酚等 。 这里强调一点 , 这类药物并不能发汗 。 很多人认为退烧药吃了能发汗 , 从而达到退烧的作用 , 并不科学 。
事实上 , 解热镇痛药物的应用范围很广 , 除了退热还可以止痛、抗炎 , 像头痛、关节疼痛等都能应用 。 如果没有发热 , 吃解热镇痛药是不会出汗的 , 体温也不会发生变化 。
而在发热的时候 , 解热镇痛药通过对中枢体温调节的影响 , 缓解肌肉紧张、舒张皮肤血管、肌肉 , 增加散热、降低体温 , 还能缓解寒战、无汗、怕冷等不适 。 所以 , 退烧药不是只有发烧才能用 , 也不是发热治疗的必备药 , 只有在需要的时候才使用 。