阳康后就运动会导致心肌炎吗？最新研究表明……( 三 )

这种由宿主免疫应答系统启动的高炎症状态可直接触发细胞因子的释放，从而产生广泛的细胞损伤，因此， COVID-19患者肌钙蛋白、肌红蛋白、C反应蛋白和白细胞介素-6（IL-6）水平都会升高。

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此外，一些患者持续存在的COVID-19疾病症状现已得到充分证明，这种现象被称为长新冠。
丹麦Vibholm等人的一项研究报告称， 12%的患者在恢复23天后SARS-CoV-2基因组呈阳性，而超过5%的患者在恢复90天后仍能检测到病毒。
所以心血管事件的风险不仅与持续感染有关，而且会随着时间的推移持续存在。
也有人报告了急性COVID-19事件后12个月心肌炎和心包炎以及缺血性心肌病的发病率增加。
尽管在COVID-19感染后决定心脏疾病潜在发展的分子机制尚未阐明，但通常认为宿主免疫系统的反应可能参与其中。

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如何科学地
恢复运动？
前文已经充分讲解了冠状病毒是有可能攻击心肌细胞，至于会攻击哪些人，不会攻击哪些人，这跟个人免疫功能有关。
尽管现有研究支持冠状病毒有可能引发心肌炎，但其发生概率总体还是比较低的，大家大可不必过度担心。
从科学运动角度而言，本身循序渐进就是运动的基本原则，经过冠状病毒折腾，身体虽然转阴且症状消失，但此时并不表明你的身体机能已经恢复如初。

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在身体机能比较低的起点，你恢复运动的确还是要从小强度、小负荷开始。
对于究竟如何科学恢复运动，不同机构给出的建议也是不同的。
举例?
①根据澳大利亚《运动科学与运动医学杂志》2022年的一篇编者按的说法：
2022年前4个月澳大利亚和新西兰记录的病例超过600万例，但很少有关于康复后运动产生严重不良后果的报告；
因此，澳大利也学界认为转阴后的运动不需要那么地谨小慎微，并且基于澳大利亚运动员的数据库证明，运动员群体中产生的心脏并发症发生率非常低，这说明澳大利亚的年轻运动员感染后发生心脏并发症如心肌炎的风险也是相对较低的。
该篇编者按认为COVID-19后重返运动最重要的是考虑个体的症状持续时间和严重程度、发病前的健康状况，并没有一个人人都应该遵守的统一的标准恢复程序。

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总体来说，作为一个起点，在各项症状基本消失，身体感觉基本良好，核酸检测呈现阴性后，个体应尝试15到30分钟的运动，运动强度约为其习惯强度的50% 。
如果耐受良好，则应在随后的两天（第2天和第3天）重复相同的操作。一切顺利，运动强度可以增加到75%左右的强度。
从第4天开始，持续时间也可以增加到30分钟或更长。如果耐受良好，则应在随后两天（第5天和第6天）再次重复此操作。如果身体完全没有不良反应，个体可以考虑从第7天开始恢复正常感染前的运动习惯。

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②权威的《英国运动医学杂志》则对于COVID-19之后的恢复更为谨慎一些。
该杂志认为由于存在心脏、肾脏、呼吸和血液系统并发症的风险，最好的做法是稳妥地、循序渐进地恢复训练。
《英国运动医学杂志》的专家认为，重新回到正常训练需要至少2周，恢复高强度训练需要4周时间，而轻松慢跑需要在恢复运动10天之后才开始进行。