乳腺疾病|别花冤枉钱！乳腺检查的常见方法，看这里乳腺癌|肿瘤|体检

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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，世界卫生组织国际癌症研究机构2020年全球最新癌症负担数据显示，全球乳腺癌新发病例高达226万，超过了肺癌，成为全球第一大癌症。

乳腺影像学检查在乳腺癌的早期检出和客观诊断上具有重要价值。目前，临床最常用的乳腺影像学检查方法包括乳腺超声、乳腺 X线摄影和乳腺 MRI检查等。
那么，这三项检查是每次乳腺体检都需要做的吗？应该如何选择更省钱的检查方式呢？
一乳腺超声检查
乳腺超声检查作为一种筛查乳腺疾病的主要手段，其优势在于：
1检查过程完全安全、无辐射，能准确地检查出多数乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺肿瘤等。
2检查操作便捷，不会对患者产生伤害，并能清楚地看到乳腺的内部结构及其中的肿块情况。
3乳腺超声不会产生辐射，对于各种阶段的患者均适合，尤其是孕妇和哺乳期女性的检查。
4乳腺超声还能一定程度上判断乳腺内的肿块恶性可能性，从而提醒患者做进一步检查。
但对于更多难以发现的微小钙化灶，乳腺钼靶X线检查更为准确。

问：男性也需要做乳腺超声检查吗？
男性的乳腺疾病种类较少，但一旦出现，基本上都是一些比较麻烦的疾病。
根据统计， 56 例男性乳腺肿块患者当中，乳腺异常发育高达43例，浸润性导管癌有4例，脂肪癌有2例。可以看出，近年来男性乳腺疾病患者也在逐渐增多。
因此，男性应改变传统的观点，并定期自我检查乳房，以便于能够第一时间发现肿块或者肿瘤，尽早将病情控制在可控范围内。
二乳腺钼靶检查
乳腺钼靶，也被称为乳腺钼靶 X线摄影检查，简称钼靶检查，其作为当下诊断乳腺癌的常规检查，具有无创、操作便捷、留取图像可供前后对比等特点。
乳腺钼靶作为一种低剂量乳腺 X光拍摄乳房的技术，可以对乳腺进行多方位检查。对降低40岁以上女性乳腺癌死亡率的作用，已经得到了国内外大多数学者的认可。
在诊断过程中，钼靶检查对于大乳房及脂肪性乳房患者具有较高的诊断性，并且能检查到小于 0.5 mm的微小钙化点。对于部分以微小钙化簇作为唯一表现的患者及超声无法发现的导管内癌，可以采用钼靶检查做到早期发现。
乳腺X线筛查对50岁以上亚洲妇女准确性高，但对40岁以下及致密乳腺诊断的准确性欠佳。不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的女性进行乳腺X线检查。
常规乳腺X线检查的射线剂量低，不会危害女性健康，但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查（一年不超过2次）。

乳腺钼靶检查的禁忌证：

(1) 青春期女性；
(2) 妊娠期女性；
(3) 乳腺炎急性期女性；
(4) 经前期女性；
(5) 乳腺术后或乳腺外伤后伤口未愈；
(6) 乳腺巨大肿物不适宜压迫、肿物相应皮肤破溃且面积较大时，须密切结合临床意见。
三乳腺MRI检查
MRI具有较高的软组织分辨力，不仅能显示病灶的形态学、信号强度等特点，增强MRI还可显示血流动力学特点，提高了 MRI对乳腺疾病的诊断水平。
MRI诊断乳腺癌具有高敏感性，但其特异性相对较低。又因其检查耗时长、价格昂贵、对体内有金属异物的患者检查受限，限制了其大范围应用。